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1、中医方剂学,课件制作人谈智君,补 益 剂,生脉散,生脉散,医学启源 卷下：“补肺中元气不足。”,组成,人参(9g)麦冬(9g)五味子(6g),生脉散,通过现代药理学的研究和大量的实验证实人参的药理作用共有八点：一、对神经系统的作用：人参对中枢神经系统有镇静作用二、适应原样作用：人参能增加机体的非特异性抵抗力。三、对循环系统的作用：人参水浸剂有类似强心甙的作用。四、对同分泌的作用1.对垂体肾上腺皮质系统的作用 2.抗利尿作用3.对性腺的作用五、对物质代谢的影响 1.对糖代谢 2.对核酸、蛋白质代谢 3.对脂肪代谢六、对血液及造血系统的作用 七、抗炎免疫 八、抗肿瘤,生脉散,人参,麦冬,（）抗休克
2、作用：加速消除内毒素及休克时各种内源性休克病理物质，改善微循环。（）保护心脏及其功能：增强心肌收缩力，增加冠脉血流，保护及修复心肌细胞，改善低氧血证，提高心肌 对缺氧的耐受力。（）促进、保护机体免疫功能及增强化疗药物治疗肿瘤的疗效并降低其毒性。B A C K,生脉散,五味子,（1）对中枢有兴奋作用。（2）能减轻体弱病人的疲乏感，增强体力（3）另外有降低转氨酶、对肝细胞有一定的保护作用（4）还对部分细菌有抑菌作用。,生脉散,1、温热、暑热，耗气伤阴证。汗多神疲，体倦乏力，气短懒言，咽干口渴，舌干红少苔，脉虚数。病机分析,生脉散,2、久咳伤肺，气阴两虚证。干咳少痰，短气自汗，口干舌燥，脉虚细。,主
3、治,3、心肾气阴耗竭证。,病机分析,生脉散,温热，暑热汗多，耗气伤阴体倦气短，咽干口渴，脉虚数。BACK久咳肺虚气阴两伤汗多，神疲，体倦，气短，咽干，脉虚。,益气生津，敛阴止汗,功用,生脉散,君,臣,五味子：敛肺止汗，生津止渴,麦冬：养阴清热，润肺生津,人参：益元气，补肺气，生阴津,佐,生脉散,方解,补、润、敛并用，酸甘温寒同施。,配伍特点,生脉散,加减变化,方中人参性味甘温，若属阴虚有热者，可用西洋参代替；病情急重者全方用量宜加重。,生脉散,本方为治疗气阴两虚证的常用方。,辨证要点,生脉散,运用,临床应用以体倦，气短，咽干，舌红，脉虚为辨证要点。,改善微循环；,药理研究,生脉散,升压强心；,
4、免疫增强作用；,抗心律失常作用；,降血糖。,参麦注射液；10ml/支，4080ml/次+5%GS 500ml，ivgtt.,剂型改造,生脉散,生脉注射液。生脉散经剂型改革后制成的生脉注射液，经药理研究证实，具有毒性小、安全度大的特点，临床常用于治疗急性心肌梗死、心源性休克、中毒性休克、失血性休克及冠心病、内分泌失调等病属气阴两虚者。,肺结核，慢性支气管炎，神经衰弱所致咳嗽和心烦失眠，以及心脏病心律不齐属气阴两虚者。急性心肌梗死、心源性休克、中毒性休克、失血性休克及冠心病、内分泌失调等病属气阴两虚者。,现代运用,生脉散,若属外邪未解，或暑病热盛，气阴未伤者，均不宜用。,使用注意,生脉散,久咳肺虚
5、，亦应在阴伤气耗，纯虚无邪时，方可使用。,中成药-屏风生脉胶囊,屏风生脉胶囊是玉屏风散和生脉散的复方制剂，是从根本解决虚症所致的一系列疾病的良药。从临床使用效果看，在内科治疗心血管病（高血压和原发性贫血）、体虚体弱（易感冒发烧，咳嗽等）有显著疗效，是提高免疫能力、调节血压的良药。屏风生脉胶囊临床应用：1、内科：心血管疾病病人：如冠心病、心绞痛、高血压、病毒性心肌炎、心悸、心律失常、原发性低血压脑血管病病人：脑供血不足所致头昏、头痛、失眠多梦，体虚容易感冒者、哮喘、慢性支气管炎患者。各种虚弱综合症者：表现为情绪不稳、神疲乏力、记忆力减退、性欲减退、月经不调。2、妇产科：用于妇女月经不调，更年期保健、增强孕妇抵抗力、预防和治疗孕妇感冒，无毒副作用。3、儿科：用于小儿多汗症和盗汗症：多汗和盗汗是气虚或阴虚所致，屏风生脉能够益气、养阴、敛汗、可治疗小儿多汗症和盗汗症。,生脉散,方歌,生脉麦味与人参，保肺清心治暑淫。气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。（五味子卖参）,生脉散,谢谢大家,
