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1、1,第一部分 经络的基本理论,第一节 经络的历史发现,一、经络人的发现,“经络”是中医用了几千年的名词，中国数千年前就发现某些人生病时身体会出现红色发烫的线条，按摩那些线条可以治疗疾病。这种人一般称之为“经络人”（只有很少人有这种情形）。因此，可以说经络学说是从治疗经验中发展出来的，是中医最重要的一部份。,二、经络的实验,我国在汉朝时曾经处决一个名为王孙庆的叛党头目，将其进行活体解剖，然后将细竹片放入血脉中，观察其流动。结果发现人体的血脉（血管）和医典中的经络不相吻合。这次的实体解剖，对经络学来说是一次失败的实验。,三、中医的没落,后来西方的解剖学传入中国，西方的医生在解剖中找不到经络，加上当
2、时的中国国力薄弱，整个社会正进行全盘西化的改造，西方的所有科学都被中国人认为是先进的象征，中国人的自信心完全丧失。对中医的态度也一样，特别是西医对一些致命传染病的明确疗效，更让人们对中医失去了信心，甚至一度认为中医是一种没有根据的玄学，当时汪精卫主政的南京伪政权，还曾经考虑立法废除中医。,1990年初期，中国政府高层认为经络是中国的文化遗产，必需投入资源加以研究，可是当时主导科学研究工作的多数专家都反对。只有复旦大学的费伦教授认为经络存在了几千年，虽然我们至今没有找到具体的证据，但是也有可能是我们过去使用的手段不对，或科技能力不足。今日科学进步了，也许有新的方法可以找到经络存在的证据。因此，力
3、排众议，该项目以十三比一的投票比数被否决。但由于反对的声浪太大，因此，这项研究仅拨了很少的经费，由费伦教授成立项目进行研究。,四、经络的认定,费教授是一个精于分子物理学的化学家，不是一个医生，因此对这项研究采取了和过去的完全不同的方法。首先放弃传统上成立正式组织的方式，采用一种名为虚拟组织的新式组织。项目中没有全职的研究人员，完全视研究需要动机调集上海各种相关科学家及设备，花了近十年时间，终于找到了几项经络存在的具体证据。,小 结,我们所推测的“经络”是人体内部的信息高速公路，那么原来的解剖学很可能漏掉了人体最重要的部份。这就像观察一棵树没看到树干只看到树叶一样；也像解剖计算机时，只看到部份的
4、硬件就以为那是计算机的全部，没想到还有软件的存在，更不知有网络这样的怪物一样。扁鹊心书言：不明十二经络，开口动手便错。灵枢言：能知六经标本者，可以无惑于天下。,经络源自黄帝内经 2500年前的黄帝内经说：“经者，径也，经之支脉旁出者为络。”即，经脉是经络系统中的主干，从主干线经脉上发出的分支就是络脉。,第二节 神奇的经络 人体健康的调控中心,9,经络是经脉和络脉的总称。直行的主干，分布在比较深层的叫做经脉；由主干分出的，横斜行的，分布比较浅表的支脉叫做络脉。经脉和络脉的区别在于：经脉是纵行主干，络脉是横行主干的分支。,10,第三节 经络的作用,黄帝内经说：“经脉者，所以决死生,处百病，调虚实，
5、不可不通”。经络就是用来“决死生，处百病”的。内经说：“经脉者，所以行血气而营阴阳，濡筋骨，利关节也”,12,1、经络在生理功能方面的作用（1）联系全身。经络把人的内脏、四肢、五官、皮肤、肉、筋和骨等所有部分联系起来，保持平衡与统一，维持正常的生命活动。（2）运行气血。气血需要通过经络输送到身体各处，滋润全身上下内外。每个人的生命都要依赖气血维持，经络就是气血运行的通道。,13,（3）人体屏障。对来自机体的内外环境的刺激，通过经络体系应答反应，以维持和协调机体内各脏腑器官之间的功能，以保持整个机体对外在环境的适应和平衡。每当外敌入侵时，经络首先发挥其抵御外邪、保卫肌体的屏障作用！,2、经络在病
6、理方面的作用 灵枢.九针十二原第一言：“神乎，神客在门，未睹其疾，恶知其原。”经络在病理方面的作用，一句话，反映内在！当经络的完整性受到损害时，当经络运营气血的功能失调时，当经络保卫机体的屏障防御功能障碍时，都会发生病理反应和症状，如疼痛、麻痹、皮肤电阻降低等改变！中医学说中的“痛则不通，不通则痛”的病理学说就是根据经络及其运行气血功能失调，气滞血瘀时出现的病理反应的规律性的总结!经络穴位可以反映人体内在的毛病，叫“以表知里”。,15,3、经络在诊断和治疗方面的作用（1）以表知里：由于经脉有一定的循行部位，十二经脉又和脏腑有络属关系。因此，可根据症候及其出现的部位，作为诊断疾病的依据。在经脉循
7、行路线或穴位上出现压痛或其他异常反应，也是诊断疾病的主要依据。经络是人体健康的晴雨表！,16,（2）调气血！当人体健康出现问题时，重要的是激发调动身体的潜能，可以通过刺激经络和穴位调整气血虚实。,17,第二部分经络与疾病的关系,高血压病的经络推拿,一、定义：在不同的时间段连续3次测量血压都高于正常值（140 90mmHg）即为高血压病。二、诱发因素：高血压的发生主要与遗传、体重、饮食、吸烟、精神和心理因素有关。三、病因病机：西医认为，高血压产生的原因之一是全身的微小血管痉挛；之二是血管壁内有粥样斑块沉积，血管弹性下降。中医认为，高血压病的病因比较复杂，其中大多是由于肝气郁结，肝火上扰，肾阴不足
8、，水不润木，肝失去肾水滋养，导致肝阳过盛而引起。,19,高 血 压 歌 诀,高血压 不可怕 十指梳头开天门期章捋腹降压神逆揉太冲一二三特效降压大趾点配合呼吸行点按手心脚心心肾交降压功法显神效,四、降血压三大功法：,功法一特效降压法高血压点：位于脚趾的大趾趾横纹中央。推拿时可行掐按法，配合病人的呼 吸进行，呼气时强力按压此穴6秒，吸气时停止，一天10次，坚持一年，患者再高的血压会有很大的改善。,21,功法二期章捋腹法,期门：位于两乳头连线 的 中 点，与脐连线的中点，向外平移至乳头下即是。此穴是肝的募穴，推拿此穴可有效的疏理肝气。章门：屈肘使上臂贴于体侧，肘尖处即是此穴。此穴是脾之募穴。“见肝之
9、病，知肝传脾”。章门、期门行擦法：用掌根或大鱼际自期门到章门行擦法，力度由上到下逐渐减弱，速度宜慢不宜快，一次约30下，一日两次。,22,功法三点揉太冲法,太冲：位于足背部，第1、2跖骨结合部前方凹陷处取穴。此穴是肝经的原穴，是治疗各类肝病的特效穴，功效与中药的菊花相似。太冲穴行点揉法：点揉约10-30秒，每日两次，配合患者呼吸，呼气时按压6秒，吸气时不用力。,23,其他推拿手法：,开天门：头晕，头疼时可用拇指指腹推印堂（眉心处）至神庭（前正中直上入发迹0.5寸），推三十下左右。推拿至头晕、头痛症状减轻或消失为止。擦涌泉：涌泉位于足底部，约当足底第2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一与后三
10、分之二的交点处。涌泉人字缝头处,以擦至脚心发热为度。此穴有引气下行的作用。十指梳头法：不仅可以降血压，还有醒脑开窍之功。,24,心包的功能,黄帝内经-壇中者，臣使之官，喜乐出焉心不受邪，心包代之,手厥阴心包经,起于胸中，出属心包络，向下穿过膈肌，依次络于上、中、下三焦。分支：从胸中分出，横行至腋下三寸处（天池穴），向上抵腋，沿上肢内侧中线入肘，过腕部，至掌中（劳宫穴），循中指桡侧，出其端（中冲穴）。分支：从掌中分出，沿无名指尺侧出其端（关冲穴），交于手少阳三焦经。,敲手厥阴心包经,1、心包。中医所说的心包是心脏外面的一层薄膜，和心脏之间有部分体液，作为心脏和这层膜之间互动时的润滑剂，能够代心受
11、过，替心受邪。因为“心为五脏之大主“，”心主神明“，因此心不受邪，心包代之。,2、心包经：在手臂阴面中间那一条线上，共有九个穴位。循行顺序是：天池天泉曲泽 郄门间使内关大陵劳宫中冲。,3、心包经发病，易引发的疾病和症状：与心包经联系的肌体组织和器官有：心包、三焦、胸、膈、上肢内侧中部。心包经发病出现的病症：腑中肿、臂拘急或痉挛、掌心发热。身体组织器官出现的病症：心脏疾病，心悸，胸中烦闷，心烦，神经疾病，嬉笑无常等。,正常情况下，心包与心脏之间有部分体液，作为心脏和心包互动时的润滑剂。当受内外因素的影响，当心包积液过多时，会使心脏的活动受到影响！心包积液增多，心脏泵血的能力减弱，供应到身体各个组
12、织的血液相对减少，从而引发相应的疾病！包括肥胖，免疫力下降！按摩心包经，将心包膜中的积液排除，提升心脏的能力，可以减肥，可以提高免疫力，可以治疗心脑血管疾病等！,4、什么时间按摩心包经最好？心包经在晚上戍时最旺，即晚上1921点，晚饭半小时以后，按摩心包经效果最好！5、心包经的两个重要穴位内关穴心脏的随身保健医生，人体重要的保健穴，是心包经的别行络脉！,内关穴位置：距2寸的两筋间，别行手少阳三焦经。生理功能：疏经祛风，宁心安神，理气止痛，合胃降逆。主治病症：主治心悸怔忡，头晕目眩，咽喉肿痛，哑嗓失音，不能言语，言语不利，腕臂痛。内关穴作为冠心病的日常保健穴位，经常按揉内关穴，可以增加心脏的无氧
13、代谢，增强其功能。运动后的疲惫感大为降低。同时，按揉内关穴，对心律失常有很好的调节作用！,劳宫穴劳而不倦。位置：握拳，中指上是穴。生理功能：疏经止痛，泄热安神，清心开窍。主治病症：心脏疾病、神经疾病，呕吐，口疮，口臭，中风昏迷，饮渴等，这是一个补养心脏的穴位，而且补养的速度极快。,冠心病,定义：冠心病是冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞，导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病。,冠心病的经络推拿,一、定义：冠心病是冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞，导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病。在临床上此病分五型：隐匿型冠心病、心绞痛型冠心病、心梗型冠心病、心衰型和心律失常型冠心病、原发性心脏骤停型冠心病。二、诱发因素：冠心病
14、的发生主要与年龄、性别、职业、饮食、血脂、血压、吸烟、肥胖、糖尿病、遗传等因素有关。三、从中医角度来说冠心病与经络的关系：中医称冠心病为“胸痹”，主要是心经和心包经出了问题，因为心气不足，肝气郁结，气血运行涩滞，心脉淤阻，血流不畅，气虚血瘀所致。,35,临床上此病分五型：隐匿型冠心病、心绞痛型冠心病、心梗型冠心病、心衰型和心律失常型冠心病、原发性心脏骤停型冠心病。诱发因素：冠心病的发生主要与年龄、性别、职业、饮食、血脂、血压、吸烟、肥胖、糖尿病、遗传等因素有关。,中医认为：冠心病的病因是心肌细胞内环紊乱，中医称冠心病为“胸痹”，主要是心经和心包经出了问题，因为心气不足，肝气郁结，气血运行涩滞，
15、心脉淤阻，血流不畅，气虚血瘀所致。,治疗冠心病的药物有哪几类？硝酸酯制剂：主要包括硝酸甘油、消心痛、单硝酸山梨醇、长效硝酸甘油制剂等。肾上腺素受体阻滞剂（阻滞剂）：常用的制剂有普萘洛尔、氧烯洛尔、烯丙洛尔、吲哚洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、纳多洛尔。,钙通道阻滞剂：常用制剂有维拉帕米、硝苯地平、地尔硫卓、尼卡地平等。抗血小板药物：如阿斯匹林、双嘧达莫、苯磺唑磺等。调整血脂药物：如烟酸、普伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀等。溶血栓药物：如华法令、肝素、尿激酶、链激酶等。中医中药：以活血（常用丹参、红花、川芎、蒲黄、郁金等）和化瘀（常用苏合香丸、苏冰滴丸、宽胸丸、保心丸、麝香保心丸等）最为常用。,常用冠心病
16、药物有哪些副作用？,硝酸酯类药作为治疗心绞痛的最基础药物，是一种血管扩张剂；在扩张冠脉缓解心肌缺血的同时，也扩张其他血管，从而带来副作用。(1)硝酸甘油、消心痛等药物可扩张脑血管，从而引起头痛。（2）硝酸酯类药物作为血管扩张剂，不但扩张静脉，同时也扩张动脉，特别是在大剂量应用硝酸甘油的过程中，可引起血压下降。（3）长期应用硝酸酯类药，会产生耐药性。所谓耐药性，即是指药物的效果下降了。,（4）长期应用硝酸酯类药的患者，还可产生撤药综合征。其机制是人体对硝酸酯类药产生依赖性。如果此时突然停药，可反射性地引起冠状动脉痉挛，导致心绞痛加重，严重者甚至可发生心肌梗死而危及生命。（5）硝酸酯类制剂，尚可升
17、高青光眼患者的眼压，从而加重其病情，故有青光眼的心绞痛患者，应积极治疗青光眼。受体阻滞剂在防治冠心病心绞痛方面有着至关重要的作用，但长期应用也对人体带来了很多不利的影响。,昂贵的冠心病的手术治疗,冠脉搭桥术,经皮冠脉血管成形术或支架植入,2005年8月18日凌晨高秀敏突发心脏病去世,2005年8月30日付彪因肝癌辞世,2005年7月2日古月因心梗去世,2006年12月20日，著名相聲演員馬季在北京昌平中醫院天通苑分院因冠心病突發去世,著名相声演员侯耀文与2007年6月23日18:30分死于心原性卒中,冠心病养生,合理膳食,多食用燕麦、玉米、荞麦、大豆和花生、洋葱、生姜、大蒜、甘薯和茄子、胡萝卜
18、、芹菜、韭菜、菇类和食用菌、藻类、山楂、茶叶。,药膳：,1、韭白粥：韭白30克，粳米100克。韭白洗净，粳米淘净。韭白、粳米放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮至米烂成粥。每日两次，早、晚餐食用。2、玉米粉粥：玉米粉50克，粳米100克。粳米洗净，玉米粉放入大碗内，加冷水调稀。粳米放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮至米九成熟，将玉米粉糊倒入，边倒边搅，继续用文火煮至玉米烂成粥。每日两次，早、晚餐食用。3、芹菜红枣汤：芹菜根5个，红枣10个，水煎服，食枣饮汤。每日2次。4、山楂玉面粥：红山楂5个，去核切碎，蜂蜜1匙调匀，与玉米面粥同食。每日服12次。5、海带粥：水发海带25
19、克，与粳米同煮粥，加盐、味精、麻油适量，调味服食，每早服食。,适量运动,坚持有氧代谢运动。慢跑、快走、做体操、打太极拳、骑自行车等，不宜进行激烈的和竞争性强的体育活动，如打球、举重、游泳等。,生活起居：,注意居室空气新鲜，环境清洁安静，避免噪声、睡眠提倡两段制，即夜间睡眠和午睡。但午睡时间不可过长，以半小时至1小时为宜、保持大便通畅，避免用力过度诱发心绞痛或心梗、洗澡时水温不可过冷过热，以3540为宜，洗浴时间不超过30分钟。,戒烟限酒,心理平衡,平时保持心情愉快、情绪乐观，避免情绪波动、焦虑不安和防止过度悲伤、高度的情绪紧张。,冠 心 病,心脏疾病要人命上推任脉敲心包一二三四曲泽穴二二三四郄
20、门穴三二三四内关穴四二三四拍拍掌撞撞心经保平安一二三四少海穴双手交叉神门穴三二三四灵道穴急性发作不要慌内关郄门和至阳点按三穴解苦痛经络防护显神功,四、冠心病三大急救要穴：,1、内关：位于腕横纹上两寸，两筋之间凹陷处。此穴是治疗心痛、心悸、胸闷、胸病的主穴。2、郄门：在前臂掌侧，当大陵与曲泽的联线上，腕横纹上五寸。内关上三寸。此穴是心包经的郄穴，主治急性发作病。,53,3、至阳：位于背部，两肩胛骨下角连线的中点。此穴有温通心阳，散寒解痉的作用。穴位推拿的手法：内关、郄门、至阳均行点揉法。点揉穴位时局部有酸胀、轻微疼痛的感觉，点揉至绞痛减轻，穴位下有股热气蕴覆为度。,54,救心三大功法,功法一上推
21、任脉1、膻中：位于两乳头连线的中点。2、巨阙穴：位于上腹部，前正中线上，当脐中上6寸。可用小鱼际或掌侧由巨阙至膻中行擦法，擦至胸骨后感到热度为宜。,55,功法二敲打心包经,循经敲打法，从肩部敲打手臂内侧至手掌。重点敲打以下两穴：1、曲泽：位于肘窝肌腱内侧凹陷处。此穴是心包经的合穴，是经气汇聚之所。2、劳宫：当握拳屈指时中指指尖处即是此穴。,56,功法三撞心经,两手臂小指侧相撞，重点撞击或点按以下三穴：1、少海：屈肘，在肘横纹内侧与肱骨内上髁连线的中点处。此穴有减缓心率，降血压的作用。2、灵道：在前臂掌侧，当尺侧桡肌腱的桡侧端，腕横纹上1.5寸。此穴可以防心率早搏、房颤，减缓心率，平静心神的作用。3、神门：在腕部掌侧，腕横纹内侧凹陷处。此穴是心经的原穴，是本脏原气经过和留止的部位。善治本脏腑的疾病。,57,
