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1、护理分级标准,医务科 李锋东,护理分级标准,送审日期：2012年4月16日发布日期：2013年11月14日实施日期：2014年5月1日,WS 中华人民共和国卫生行业标准 WS/T 431-2013,1 范 围,本标准规定了医院住院患者护理分级的方法、依据和实施要求。本标准适用于各级综合医院，专科医院，中医医院和其它类别医疗机构依照执行。,2 术语和定义,2.1 护理分级患者在住院期间，医护人员根据患者病情和/或自理能力进行评定，而确定的护理级别。2.2 自理能力在生活中个体照料自己的行为能力。2.3 日常生活活动（ADL）人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的具有共性的活动。
2、2.4 BI指数对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立的行为的测量，总分范围在0100.,3.新旧标准对比 分级护理颁布时间,2009版,2013版,护理分级分级依据（特级护理）,护理分级分级依据（一级护理）,护理分级分级依据（二级护理）,护理分级分级依据（三级护理）,自理能力分级,.1 分级依据：根据测量日常生活活动能力（ADL）的BI（见附录A）指数得分，确定自理能力等级。.2 分级根据BI指数得分，将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个级别，见下表：,自理能力分级,表A.1 BI指数评定量表,实施要求,1 临床护士应根据患者的护理分级和医师制订
3、的诊疗计划，为患者提供护理服务2 应根据患者护理分级安排具备相应能力的护士。,附录A Barthel指数评定量表,BI指数评定量表,Barthel 指数总分：_分注：根据患者的世纪情况，在每个项目对应的得分上划,BI指数评定细则,A.2.1 饮食：用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子（勺子或叉子）取食物、对碗/碟的把持、咀嚼、吞咽等过程。10分：可独立进食（在合理的时间内独立进食准备好 的食物）。5分：需部分帮助（前述某个步骤需要一定帮助）。0分：需极大帮助或完全依赖他人。,BI指数评定细则,A.2.2 洗澡 5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成。0分：在洗澡过程中需他人帮助。A.2.
4、3 修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等 5分：可自己独立完成。0分：需他人帮助。,BI指数评定细则,A.2.4 穿衣：包括穿（脱）衣服、系扣子、拉拉链、穿（脱）鞋袜、系鞋带等。10分：可独立完成。5分：需部分帮助。0分：需极大帮助或完全依赖他人。,BI指数评定细则,A.2.5 大便控制10分：可控制大便。5分：偶尔失控，或需 要他人提示。0分：完全失控。,A.2.6 控制小便10分：可控制小便。5分：偶尔失控，或需 要他人提示。0分：完全失控。,BI指数评定细则,A.2.7 如厕：包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。10分：可独立完成。5分：需部分帮助。0分：需极大帮助或完全依赖他人。,BI指数评定细则,A.2.8床椅转移 15分：可独立完成。10分：需部分帮助。5分：需极大帮助。0分：完全依赖他人。,BI指数评定细则,A.2.9平地行走 15分：可独立在平地上行走45m。10分：需部分帮助。5分：需极大帮助。0分：完全依赖他人。,BI指数评定细则,A.2.10上下楼梯 10分：可独立上下楼梯。5分：需部分帮助。0分：需极大帮助或完全依赖他人。,感谢聆听！,
