中药 外用药.ppt

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1、第二十六章 涌吐药,【教学内容】,了解:常山、瓜蒂、胆矾,常山 本经,常山,来源本品为虎耳草科植物常山 Dichroa febrifuga Lour.的干燥根。,常山 本经,【性能】苦、辛,寒。有毒。归肺、心、肝经。【功效】涌吐痰涎,截疟。【应用】1.胸中痰饮证。2.疟疾。【用法用量】煎服,4.59g;入丸、散酌减。涌吐可生用,截疟宜酒制用。治疟宜在病发作前半天或2小时服用,并配伍陈皮、半夏等减轻其致吐的副作用。【使用注意】本品有毒,且能催吐,故用量不宜过大,体虚及孕妇不宜用。,瓜蒂神农本草经,为葫芦科一年生草质藤本植物甜瓜的果蒂。全国各地均产。夏季果熟时切取果蒂。阴干,生用或炒黄用。【性能】

2、苦,寒。有毒。归胃经。【功效】涌吐痰食,祛湿退黄。【应用】1.风痰、宿食停滞及食物中毒诸证。2.湿热黄疸。【用法用量】煎服,2.55g;入丸散服,每次0.31g;外用适量;研末吹鼻,待鼻中流出黄水即可停药。【使用注意】体虚、吐血、咯血、胃弱、孕妇及上部无实邪者忌用。,胆矾 本经,成分主含硫酸铜(CuSO45H2O),胆矾神农本草经,【性能】酸、涩、辛,寒。有毒。归肝、胆经。【功效】涌吐痰涎,解毒收湿,祛腐蚀疮。【应用】1.喉痹、癫痫、误食毒物。2.风眼赤烂、口疮、牙疳。3.胬肉、疮疡。本品外用,有祛腐蚀疮作用。【用法用量】温水化服,0.30.6g;外用适量,研末撒或调敷,或以水溶化后外洗。【使

3、用注意】体虚者忌用。,第二十七章 外用药,攻毒杀虫止痒药,凡以攻毒疗疮,杀虫止痒为主要作用的药物,分别称为攻毒药或杀虫止痒药。适用于某些外科皮肤及五官科病证,如疮痈疔毒,疥癣,湿疹,聤耳,梅毒及虫蛇咬伤,癌肿等,本类药物的外用方法因病因药而异,如研末外撒,或煎汤洗渍及热敷、浴泡、含漱,或用油脂及水调敷,或制成软膏涂抹,或作成药捻、栓剂栓塞等。,本类药物内服使用时,宜作丸散剂应用,使其缓慢溶解吸收,且便于掌握剂量。本类药物多具不同程度的毒性,所谓“攻毒”即有以毒制毒之意,无论外用或内服,均应严格掌握剂量及用法,不可过量或持续使用,以防发生毒副反应。制剂时应严格遵守炮制和制剂法度,以减低毒性而确保

4、用药安全。,【教学内容】,掌握:硫黄、雄黄了解:蛇床子、蜂房、土荆皮、白矾、大蒜、蟾酥(附蟾皮),雄黄 本经,成分主含硫化砷(As2S2),为硫化物类矿物雄黄的矿石。主含二硫化二砷(As2S2)。主产于广东、湖南、湖北、贵州、四川等地。随时可采,采挖后除去杂质。研成细粉或水飞,生用。切忌火煅。【性能】辛,温。有毒。归肝、胃、大肠经。【功效】解毒,杀虫。,【应用】痈肿疔疮,湿疹疥癣,蛇虫咬伤。雄黄温燥有毒,外用或内服均可以毒攻毒而解毒杀虫疗疮。【用法用量】外用适量,研末敷,香油调搽或烟熏。内服0.050.1g,入丸、散用。【使用注意】内服宜慎,不可久服。外用不宜大面积涂擦及长期持续使用。孕妇禁用

5、。切忌火煅。,硫磺 本经,成分主含硫(S),【性能】酸,温。有毒。归肾、大肠经。【功效】外用解毒杀虫疗疮;内服补火助阳通便。【应用】1外用治疥癣,湿疹,阴疽疮疡。本品性温而燥,有解毒杀虫,燥湿止痒诸功效,尤为治疗疥疮的要药。2内服治阳痿,虚喘冷哮,虚寒便秘。,【用法用量】外用适量,研末敷或加油调敷患处。内服1.53g,炮制后入丸、散服。【使用注意】阴虚火旺及孕妇忌服。,白矾 本经,成分主含硫酸铝钾 KAl(SO4)212H2O,蛇床子 本经,来源为伞形科植物蛇床 Cnidium monnieri(L.)Cuss.的干燥成熟果实。,蛇床子,蟾酥,来源为脊索动物门两栖纲蟾蜍科动物中华大蟾蜍 Buf

6、o bufo gargarizans Cantor 或黑眶蟾蜍 Bufo melanostictus Schneider的干燥分泌物。,土荆皮 本经,来源本品为松科植物金钱松 Pseudolarix kaempferi Gord.的干燥根皮或近根树皮。,土荆皮,木槿皮 本经,来源本品为锦葵科植物木槿 Hibiscus syriacus L.的干燥根皮或茎皮。,木槿皮,木槿皮,蜂房 本经,来源为昆虫纲蜂科昆虫大黄蜂Polistes mandarinus Saussure 等的巢。,第二十八章 外用药,拔毒化腐生肌药,【教学内容】,掌握:升药熟悉:炉甘石、硼砂了解:砒石、铅丹,凡以外用拔毒化腐,生

7、肌敛疮为主要作用的药物,称为拔毒化腐生肌药。适用于痈疽疮疡溃后脓出不畅,或溃后腐肉不去,新肉难生,伤口难以生肌愈合之证;以及癌肿,梅毒;有些还常用于皮肤湿疹瘙痒,五官科的口疮、喉证、目赤翳障等。外用方法,可根据病情和用途而定,如研末外撒,加油调敷,或制成药捻,或外用膏药敷贴,或点眼、吹喉、鼻、滴耳等。,多为矿石重金属类,或经加工炼制而成。多具剧烈毒性或强大刺激性,使用时应严格控制剂量和用法,外用也不可过量或过久应用,有些药还不宜在头面及粘膜上使用,以防发生毒副反应而确保用药安全。其中含砷、汞、铅类的药物毒副作用甚强,更应严加注意。,升药 本经,来源为粗制氧化汞,药材名红升。,升药 本经,由水银

8、、火硝、白矾各等分混合升华制成。红色者称红升,黄色者称黄升。各地均产,以河北、湖北、湖南、江苏等地产量较大。研细末入药,陈久者良。又名红粉、三仙丹、红升丹、黄升丹。【性能】辛,热。有大毒。归肺、脾经。【功效】拔毒,去腐。,升药 本经,【应用】痈疽溃后,脓出不畅,或腐肉不去,新肉难生。本品有良好的拔毒去腐排脓作用,为只供外用的外科常用药之一。常与收湿敛疮的煅石膏同用,可随病情不同,调整二药的用量比例,如升药与煅石膏的用量比为19者称九一丹,拔毒力较轻而收湿生肌力较强,28者称八二丹,37者称七三丹,11者称五五丹,91者称九转丹,则拔毒提脓之力逐步增强。此外,升药也可用治湿疮、黄水疮、顽癣及梅毒等。,升药 本经,【用法用量】外用适量。本品只供外用,不能内服。且不用纯品,而多配煅石膏外用。用时,研极细粉末,干掺或调敷,或以药捻沾药粉使用。【使用注意】本品有大毒,外用亦不可过量或持续使用。外疡腐肉已去或脓水已尽者,不宜用。,砒石 本经,来源为天然产的砷化(As2O3)矿石或加工制造而成。商品分纺信石及白信石两种,但白信石极少见,主要为纺信石。,炉甘石 本经,来源为碳酸盐类矿物方解石族菱锌矿。,铅丹 本经,来源为纯铅经加工炼制成的四氧化三铅。,硼砂 本经,成分主含四硼酸钠(Na2B4O710H2O),轻粉 本经,来源为用升华法制成的氯化亚汞结晶。,

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