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1、病房常见突发事件的应急方案,医疗纠纷处置预案,火灾应急预案,自杀应急预案,猝死应急预案,外出不归应急预案,停电应急预案,医疗纠纷处置预案,一、组织领导,院长-委员会主任医务处-日常医疗纠纷接待、处置门诊部-门诊相关方面的纠纷接待护理部-护理相关方面的纠纷接待纪委、监察室-服务态度、行风方面,院学术委员会和医疗质量管理委员会,各司其职互相协调配合,医疗纠纷处置预案,二、报告程序,发生了医疗事故、可能引起医疗事故的过失行为或医疗事故争议时：,当事人：第一时间内汇报本组医疗组长、科室负责人、医务处；护理人员同时汇报护士长及护理部（非正常上班时间同时汇报总值班）；采取有效的措施，相关领导接到报告后第一
2、时间介入处理。,医疗纠纷处置预案,二、报告程序,发生了医疗事故、可能引起医疗事故的过失行为或医疗事故争议时：,医疗事故纠纷发生后，特别发生扰乱科室及医疗工作秩序时：科室及时报告保卫处、向公安机关报警。,医疗纠纷处置预案,三、处理程序,发生医疗事故纠纷,科室负责接待,科室组织讨论,科主任当事人诊疗组长护士长,结果书面上报医务处,科室处理有困难时由分管部门协助处理。,医疗纠纷处置预案,患者复印或复制医疗文书需经医务处审批。相关记录应当在医患双方在场时封存和启封。封存的病历可以是复印件严禁涂改、伪造、隐匿和销毁病历。封存的病历及实物由医务处负责保存。,医疗纠纷处置预案,医疗纠纷处理过程中，所有人员未
3、经请示汇报，未经医院授权，不得接受媒体采访，随意发表意见，更不得随意发表议论，宣传不实内容。医患交往中，增强自我保护意识，防范遭到恶意的录音录像。,火灾应急预案,一、医院火灾的危害性1、内部可燃物资多，火灾隐患严重医院住院部有大量的棉被、床垫等可燃物。,2、疏散人数多，扑救难度大，火势很容易蔓延扩大。,火灾应急预案,1、发现火情时值班人员应冷静判断火势程度及方位。,2、尽快切断电源、撤离易燃易爆物品（氧气等），迅速关好邻近房间的门窗，以减慢火势扩散速度。,3、火势较小立即通知周围人员分别就近取灭火器灭火器或自来水灭火。,4、灭火同时尽快通知总值班（73019）、保卫科（73446、73447）
4、，必以便组织人员灭火。,二、处理程序,火灾应急预案,5、火情严重时，报告总值班同时立即拨打“119”火警电话，并告知准确方位。,6、根据火灾情况将患者自安全通道疏散到安全地带，稳定患者情绪，保证患者生命安全。,7、条件允许时，尽可能抢救贵重仪器设备及重要病历等资料。,二、处理程序,火灾应急预案,8、疏散时医护人员及患者注意自我防护，可用湿毛巾或口罩等捂住口鼻，湿被单包裹周身，以最低的姿势或匍匐方式快速前进。,9、条件允许时，值班人员要注意保护现场，维护好秩序，防止不良人员趁火打劫。,10、配合救火、协助调查；总结教训、加强防范。,二、处理程序,自杀应急预案,家属24h监护,汇报分管医生、护士长
5、,密切观察心理变化,做好心理护理,立即抢救,保护现场,发现自杀倾向,做好家属安慰工作,没收危险物品,查找自杀原因,患者自杀,汇报上级领导,通知总值班、医务处,猝死的应急预案,猝死的抢救原则,1、及时：发现的第一时间就地抢救；2、迅速：人、抢救药械体现绿色通 道；3、规范：标准化、专业；4、有效：经过培训；5、人性化:关注病人及家属的感受；6、及时记录：病情、用药、抢救经过及效果。,猝死应急预案,猝死抢救流程,医护人员A:发现病情变化,1、判断：神志、呼吸、心跳 2、启动抢救通知制度:呼叫抢救病人3、就地徒手心肺复苏,猝死应急预案,猝死抢救流程,医护人员B：1、报告办公班护士：通知医生、护士长2
6、、推抢救车3、协助医护人员A进行CPR,办公班护士：1、通知医生、报告护士长、科主任2、负责对外联系 A、通知麻醉科 B、会诊科室3、联系病人家属,启动抢救通知制度,猝死应急预案,猝死抢救流程,医护人员C:,1、建立静脉通道：近端大血管、优先选择留置针。2、药物治疗，吸痰、保护脑功能等。3、维护抢救环境，保护病人隐私，安抚好同病房的病人。4、观察病情、监测生命体征并做好记录。,猝死应急预案,复苏无效：等家属认可后撤去抢救抢救仪器、物品等。,复苏成功：1、送监护室继续观察2、告知病人家属3、完成抢救记录4、补充抢救车物品、药品,患者外出不归应急预案,1、发现患者外出应立即设法查找，了解去向。无法
7、明确去向时应立即通知主管医师、科主任、护士长及家属，分析失踪原因。2、寻找1小时仍不明去向者汇报保卫科协助查找。3、寻找2小时仍不明去向者汇报总值班、护理部、医务处。,患者外出不归应急预案,4、做好记录最后一次见到患者的时间、地点、见证者及开始寻找患者的时间、向上级汇报的时间和所做的努力并签名。5、若确属外出不归，需两人共同清理患者用物，贵重物品、钱款应登记并上交领导妥善保存。6、患者返回后立即通知有关部门，宣传请假制度。,停电应急预案,1、接到停电通知后，立即做好停电准备，备好应急灯、手电、蜡烛等；如有抢救患者使用动力电器时，准备好相应替代物品。2、突然停电后，立即启用动力电器替代方案及相应的替代设备，维持抢救工作，开启应急灯或电筒。,确保患者医疗安全和正常的生活！,停电应急预案,3、与水电组联系，查询停电原因，尽早排除故障或开启应急发电系统。4、通知院总值班,汇报上级领导。5、维持病区秩序及安全，安抚患者，注意防火、防盗。6、电力供应恢复后，依次巡视病房，了解病人情况，检查使用中的仪器，确保运转正常。,谢谢大家！,
