长效硝酸酯的首选晋升幻灯.ppt

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1、,阿尔弗雷德诺贝尔,依姆多长效硝酸酯的首选,内容,长效硝酸酯,国内外指南推荐用于心绞痛长期治疗的理想选择依姆多长效硝酸酯的首选,国内外指南一致推荐:口服长效硝酸酯制剂是心绞痛长期治疗的一线药物,中华医学会心血管分会.中华心血管杂志,2007,35(3):195-206.Circulation 2007;116;e148-e304Management of stable angina:a national clinical guideline.2007.http:/www.sign.ac.uk.,ACC/AHA:美国心脏病学院/美国心脏协会SIGN:苏格兰地区学院间指南网络,依姆多:Durule

2、s缓释技术,多孔的基质骨架结构活性药物5-ISMN非均匀分散在基质骨架中,透孔向外扩散而释放骨架外围药物分布浓度高,释放速度较快,包埋在深层的则相反 药物释放时限10小时 两个独立骨架单元的复合体,Jonsson UE.Eur J Clin Pharmacol,1990,38(suppl 1):s15-9.Carboni GP,et al.Am J Cardiol,1987,59:1029-34.,依姆多:独特的Durules 缓释技术,有效覆盖缺血发作,小时,70例劳累型心绞痛患者经2周安慰剂治疗后进行24小时心电图监测,依姆多完美的药代动力学,带来众多益处,完全吸收,无首过代谢,生物利用度

3、高药物释放与心绞痛发生规律相匹配,为患者提供需要时的保护口服后30分钟内达有效血药浓度,起效快每天提供8-12小时的低硝酸盐浓度,避免耐药性的产生药物掰开使用不改变缓释特性,使剂量调整更加灵活药物释放的重复性好,并且不受pH值和食物等因素的影响,服用方便,依姆多 用于抗缺血治疗起效迅速,Glasser SPl.Am J Cardiol.1997;80:1546-50.,151例稳定性心绞痛患者随机接受依姆多(60mg/天,1次/天)或安慰剂进行治疗,在第1天服用后1小时进行运动试验,依姆多长期使用,有效预防心绞痛,106名平均年龄为62岁的稳定型心绞痛患者,服用缓释5-ISMN(依姆多)60m

4、g,1次/天,共6个月,Meffert M,et al.Drugs1987;33(suppl 4):104-110.,2,6,12,24,*,*,*,*P0.001 vs 第2周,心绞痛发作中值/天,0,0.1,0.2,0.3,周,依姆多长期使用无耐受,65例慢性稳定型心绞痛患者服用依姆多 60mg,1次/天,于使用的第1、14、28和42天时服药4小时后进行运动试验,运动耐量较基线值增加(分钟),长期服用依姆多疗效不降低,表明依姆多长期使用无耐药性,Chrysant SG.Am J Cardiol.1993,72(17):1249-56.,组间 P0.05,依姆多长期使用头痛副作用小,依姆多

5、最常见的不良反应为头痛,其发生为一过性,随着治疗时间的延长而逐渐消失,患者长期服用耐受性好,Meffert M,et al.Drugs1987;33(suppl 4):104-110.,依姆多血药浓度不受食物的影响,服用方便,独特的Durules技术确保依姆多释放吸收不受食物影响,优于长效异乐定,Jonsson UE.Eur J Clin Pharmacol 1990;38(suppl 1);S15-9,长效异乐定受缓释技术所限,进食明显延缓活性药物的吸收,必须在空腹服药才能保证其临床疗效,总结,长效硝酸酯是国内外指南一致推荐用于心绞痛长期治疗的一线药物依姆多是长效口服硝酸酯的首选快速起效,有效覆盖缺血发作长期使用有效预防心绞痛长期使用无耐药长期使用头痛副作用小可掰开使用,不受食物影响,服用方便,感谢您的关注!,QA,

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