《针灸常用穴位》PPT课件.ppt

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1、常用针灸穴位,玉林市中医院,1.尺泽定位:在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。主治:咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证;肘臂挛痛;急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症。操作:直刺0.81.2寸,或点刺出血。2.孔最定位:尺泽穴与太渊穴连线上,腕横纹上7寸处。主治:咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;肘臂挛痛。操作:直刺0.51寸。,3.列缺定位:桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸,当肱桡肌腱与拇长展肌腱之间。简便取穴法:两手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手桡骨茎突上,指尖下凹陷中是穴。主治:咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头项部疾患。操作:向上斜刺0.50.8寸。

2、4.鱼际定位:第1掌骨中点桡侧,赤白肉际处。主治:咳嗽、咯血、咽干、咽喉肿痛、失音等肺系热性病证;小儿疳积。操作:直刺0.50.8寸。小儿疳积可用割治法。,5.少商定位:拇指桡侧指甲根角旁0.1寸。主治:咽喉肿痛、鼻衄、高热等肺系实热证;昏迷、癫狂。操作:浅刺0.1寸,或点刺出血。6.商阳 定位:食指末节桡侧,指甲根角旁0.1寸。主治:齿痛、咽喉肿痛等五官疾患;热病、昏迷。操作:浅刺0.1寸,或点刺出血。,7.合谷 定位:在手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处。简便取穴法:以一手拇指指间关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴。主治:头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪

3、斜、耳聋等头面五官诸疾;发热恶寒等外感病证,热病无汗或多汗;经闭、滞产等妇产科病证。操作:直刺0.51寸,针刺时手呈半握拳状。孕妇不宜针。,8.手三里定位:在阳溪穴与曲池穴连线上,肘横纹下2寸处。主治:手臂无力、上肢不遂等上肢病证;腹痛,腹泻;齿痛,颊肿。操作:直刺0.81.2寸。9.曲池 定位:屈肘成直角,在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。主治:手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证;热病;高血压;癫狂;腹痛、吐泻等肠胃病证;咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病证;瘾疹、湿疹、瘰疬等皮、外科疾患。操作:直刺0.51寸。,10.肩髃定位:肩峰端下缘,当肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部中央。臂外展或平举

4、时,肩部出现两个凹陷,当肩峰前下方凹陷处。主治:肩臂挛痛、上肢不遂等肩、上肢病证;瘾疹。操作:直刺或向下斜刺0.81.5寸。肩周炎宜向肩关节直刺,上肢不遂宜向三角肌方向斜刺。11.迎香定位:在鼻翼外缘中点旁开约0.5寸,当鼻唇沟中。主治:鼻塞、鼽衄、口歪等局部病证;胆道蛔虫症。操作:略向内上方斜刺或平刺0.30.5寸。,12.地仓 定位:口角旁约0.4寸,上直对瞳孔。主治:口角歪斜、流涎、三叉神经痛等面局部病证。操作:斜刺或平刺0.50.8寸。可向颊车穴透刺。13.下关定位:在耳屏前,下颌骨髁状突前方,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。合口有孔,张口即闭,宜闭口取穴。主治:牙关不利、三叉神经痛、

5、齿痛、口眼歪斜等面口病证;耳聋、耳鸣、聤耳等耳疾。操作:直刺0.51寸。留针时不可做张口动作,以免折针。,14.头维 定位:当额角发际上 0.5寸,头正中线旁4.5寸。主治:头痛、目眩、目痛等头目病证。操作:平刺0.51寸。15.天枢 定位:脐中旁开2寸。主治:腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等胃肠病证;月经不调、痛经等妇科疾患。操作:直刺11.5寸。千金:孕妇不可灸。,16.梁丘 定位:屈膝,在髂前上棘与髌骨外上缘连线上,髌骨外上缘上2寸。主治:急性胃病;膝肿痛、下肢不遂等下肢病证;乳痈、乳痛等乳疾。操作:直刺11.2寸。17.犊鼻定位:屈膝,在髌韧带外侧凹陷中。又名外膝眼。主治:膝痛、屈伸不利

6、、下肢麻痹等下肢、膝关节疾患。搡作:向后内斜刺0.51寸。,18.足三里定位:犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指处。主治:胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、腹泻、痢疾、便秘等胃肠病证;下肢痿痹;癫狂等神志病;乳痈、肠痈等外科疾患;虚劳诸证,为强壮保健要穴。操作:直刺12寸。强壮保健常用温灸法。19.条口定位:上巨虚穴下2寸。在小腿前外侧,当犊鼻下8寸,距胫骨前缘一横指(中指).主治:下肢痿痹,转筋;肩臂痛;脘腹疼痛。操作:直刺11.5寸。,20.丰隆 定位:外踝尖上8寸,条口穴外1寸,胫骨前嵴外2横指(中指)处。主治:头痛,眩晕;癫狂;咳嗽痰多等痰饮病证;下肢痿痹;腹胀,便秘。操作:直刺11.5寸。21.内

7、庭 定位:足背第2、3趾间缝纹端。主治:齿痛、咽喉肿痛、鼻衄等五官热性病证;热病;吐酸、腹泻、痢疾、便秘等肠胃病证;足背肿痛,跖趾关节痛。操作:直刺或斜刺0.50.8寸。,22.公孙 定位:第1跖骨基底部的前下方,赤白肉际处。主治:胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等脾胃肠腑病证;心烦失眠、狂证等神志病证;逆气里急、气上冲心(奔豚气)等冲脉病证。操作:直刺0.61.2寸。23.三阴交定位:内踝尖上3寸,胫骨内侧面后缘。主治:肠鸣腹胀、腹泻等脾胃虚弱诸证;月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产等妇产科病证;遗精、阳痿、遗尿等生殖泌尿系统疾患;心悸,失眠,高血压;下肢痿痹;阴虚诸证。操作:直刺11.5寸。孕妇

8、禁针。,24.地机 定位:在内踝尖与阴陵泉穴的连线上,阴陵泉穴下3寸。主治:痛经、崩漏、月经不调等妇科病证;腹痛、腹泻等脾胃病证;小便不利、水肿等脾不运化水湿病证。操作:直刺12寸。25.阴陵泉 定位:胫骨内侧髁下方凹陷处。主治:腹胀、腹泻、水肿、黄疸、小便不利等脾不运化水湿病证;膝痛。操作:直刺12寸。,26.血海定位:屈膝,在髌骨内上缘上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处。简便取穴法:患者屈膝,医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘,第25指向上伸直,拇指约呈45斜置,拇指尖下是穴。对侧取法仿此。主治:月经不调、痛经、经闭等妇科病证;瘾疹、湿疹、丹毒等血热性皮肤病。操作:直刺11.5寸。27.通里

9、 定位:腕横纹上1寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。主治:心悸、怔忡等心病;舌强不语,暴喑;腕臂痛。操作:直刺0.30.5寸。不宜深刺,以免伤及血管和神经。留针时,不可做屈腕动作。,28.神门 定位:腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。主治:心痛、心烦、惊悸、怔忡、健忘、失眠、痴呆、癫狂痫等心与神志病证;高血压;胸胁痛。操作:直刺0.30.5寸。29.后溪 定位:微握拳,第5指掌关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际。主治:头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等痛证;耳聋,目赤;癫狂痫;疟疾。操作:直刺0.51寸。治手指挛痛可透刺合谷穴。,30.天宗定位:肩胛骨冈下窝中央凹陷处,约当肩胛冈下缘与肩胛下角之间

10、的上13折点处取穴。主治:肩胛疼痛、肩背部损伤等局部病证;气喘。操作:直刺或斜刺0.51寸。遇到阻力不可强行进针。31.听宫定位:耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口时呈凹陷处。主治:耳鸣、耳聋、聤耳等耳疾;齿痛。操作:张口,直刺11.5寸。留针时应保持一定的张口姿势。,32.攒竹定位:眉头凹陷中,约在目内眦直上。主治:头痛,眉棱骨痛;眼睑 动、眼睑下垂、口眼歪斜、目视不明、流泪、目赤肿痛等目部病证;呃逆。操作:可向眉中或向眼眶内缘平刺或斜刺0.50.8寸。禁灸。33.天柱定位:后发际正中直上0.5寸(哑门穴),旁开1.3寸,当斜方肌外缘凹陷中。主治:后头痛、项强、肩背腰痛等痹证;鼻塞;癫狂痫;热

11、病。操作:直刺或斜刺0.50.8寸,不可向内上方深刺,以免伤及延髓。,34.肺俞定位:第3胸椎棘突下,旁开1.5寸。主治:咳嗽、气喘、咯血等肺疾;骨蒸潮热、盗汗等阴虚病证。操作:斜刺0.50.8寸。35.膈俞定位:第7胸椎棘突下,旁开1.5寸。主治:呕吐、呃逆、气喘、吐血等上逆之证;贫血;瘾疹,皮肤瘙痒;潮热,盗汗。操作:斜刺0.50.8寸。,36.胃俞定位:第12胸椎棘突下,旁开1.5寸。主治:胃脘痛、呕吐、腹胀、肠鸣等胃疾。操作:斜刺0.50.8寸。37.肾俞定位:第2腰椎棘突下,旁开1.5寸。主治:头晕、耳鸣、耳聋、腰酸痛等肾虚病证;遗尿、遗精、阳痿、早泄、不育等生殖泌尿系疾患;月经不调

12、、带下、不孕等妇科病证。操作:直刺0.51寸。,38.大肠俞 定位:第4腰椎棘突下,旁开1.5寸。主治:腰腿痛;腹胀、腹泻、便秘等胃肠病证。操作:直刺0.81.2寸。39.次髎定位:第2骶后孔中,约当髂后上棘下与后正中线之间。主治:月经不调、痛经、带下等妇科病证;小便不利;遗精;疝气;腰骶痛,下肢痿痹。操作:直刺11.5寸。,40.委中 定位:腘横纹中点,当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间。主治:腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病证;腹痛,急性吐泻;小便不利,遗尿;丹毒。操作:直刺11.5寸,或用三棱针点刺腘静脉出血。针刺不宜过快、过强、过深,以免损伤血管和神经。41.秩边定位:平第4骶后孔,骶正中嵴

13、旁开3寸。主治:腰骶痛、下肢痿痹等腰及下肢病证;小便不利;便秘,痔疾;阴痛。操作:直刺1.52寸。,42.承山定位:腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处,约在委中穴与昆仑穴之间中点。主治:腰腿拘急、疼痛;痔疾,便秘。操作:直刺12寸。不宜做过强的刺激,以免引起腓肠肌痉挛。43.昆仑 定位:外踝尖与跟腱之间的凹陷处。主治:后头痛、项强、腰骶疼痛、足踝肿痛等痛证;癫痫;滞产。操作:直刺0.50.8寸。孕妇禁用,经期慎用。,44.申脉 定位:外踝直下方凹陷中。主治:头痛,眩晕;癫狂痫证、失眠等神志疾患;腰腿酸痛。操作:直刺0.30.5寸。45.至阴定位:足小趾外侧趾甲根角旁0.1寸。主治:胎位不正,滞产;头

14、痛,目痛;鼻塞,鼻衄。操作:浅刺0.1寸。胎位不正用灸法。,46.涌泉 定位:足趾跖屈时,约当足底(去趾)前13凹陷处。主治:昏厥、中暑、小儿惊风等急疗,及癫狂痫、失眠等神志病患;头痛,头晕,目眩;咯血、咽喉肿痛、喉痹等肺系病证;大便难,小便不利;奔豚气;足心热。操作:直刺0.50.8寸。临床常用灸法或药物贴敷。47.太溪定位:内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷处。主治:头痛、目眩、失眠、健忘、遗精、阳痿等肾虚证;咽喉肿痛、齿痛、耳鸣、耳聋等阴虚性五官病证;咳嗽、气喘、咯血、胸痛等肺部疾患;消渴,小便频数,便秘;月经不调;腰脊痛,下肢厥冷。操作:直刺0.50.8寸。,48.照海 定位:内踝高点正

15、下缘凹陷处。主治:失眠、癫痫等精神、神志疾患;咽喉干痛、目赤肿痛等五官热性疾患;月经不调、带下、阴挺等妇科病证;小便频数,癃闭。操作:直刺0.50.8寸49.内关定位:腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。主治:心痛、胸闷、心动过速或过缓等心疾;胃痛、呕吐、呃逆等胃腑病证;中风;失眠、郁证、癫狂痫等神志病证;眩晕症,如晕车、晕船、耳源性眩晕;肘臂挛痛。操作:直刺0.51寸。,50.大陵定位:腕横纹中央,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。主治:心痛,心悸,胸胁满痛;胃痛、呕吐、口臭等胃腑病证;喜笑悲恐、癫狂痫等神志疾患;臂、手挛痛。操作:直刺0.30.5寸。51.中冲 定位:中指尖端的中央。主治:

16、中风昏迷、舌强不语、中暑、昏厥、小儿惊风等急症。操作:浅刺0.1寸;或点刺出血。,52.外关 定位:腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨正中间。主治:热病;头痛、目赤肿痛、耳鸣、耳聋等头面五官病证;瘰疬;胁肋痛;上肢痿痹不遂。操作:直刺0.51寸。53.支沟定位:腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨正中间。主治:便秘;耳鸣,耳聋;暴喑;瘰疬;胁肋疼痛;热病。操作:直刺0.51寸。,54.翳风定位:乳突前下方与下颌角之间的凹陷中。主治:耳鸣、耳聋等耳疾;口眼歪斜、面风、牙关紧闭、颊肿等面、口病证;瘰疬。操作:直刺0.51寸。55.风池定位:胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中,平风府穴。主治:中风、癫痫、头痛、眩晕、

17、耳鸣、耳聋等内风所致的病证;感冒、鼻塞、鼽衄、目赤肿痛、口眼歪斜等外风所致的病证;颈项强痛。操作:针尖微下,向鼻尖斜刺0.81.2寸,或平刺透风府穴。深部中间为延髓,必须严格掌握针刺的角度与深度。,56.肩井定位:肩上,大椎穴与肩峰连线的中点。主治:颈项强痛,肩背疼痛,上肢不遂;难产、乳痈、乳汁不下、乳癖等妇产科及乳房疾患;瘰疬。操作:直刺0.50.8寸。内有肺尖,慎不可深刺;孕妇禁针。57.环跳定位:侧卧屈股,当股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外13与内23交点处。主治:腰胯疼痛、下肢痿痹、半身不遂等腰腿疾患;风疹。操作:直刺23寸。,58.阳陵泉定位:腓骨小头前下方凹陷中。主治:黄疸、胁痛、

18、口苦、呕吐、吞酸等肝胆犯胃病证;膝肿痛、下肢痿痹及麻木等下肢、膝关节疾患;小儿惊风。操作:直刺11.5寸。59.悬钟 定位:外踝高点上3寸,腓骨前缘。主治:痴呆、中风等髓海不足疾患;颈项强痛,胸胁满痛,下肢痿痹。操作:直刺0.50.8寸。,60.行间 定位:足背,当第1、2趾间的趾蹼缘上方纹头处。主治:中风、癫痫、头痛、目眩、目赤肿痛、青盲、口歪等肝经风热所致的头目病证;月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下等妇科经带病证;阴中痛、疝气;遗尿、癃闭、五淋等泌尿系病证;胸胁满痛。操作:直刺0.50.8寸。,61.太冲 定位:足背,第1、2跖骨结合部之前凹陷中。主治:中风、癫狂痫、小儿惊风、头痛、眩晕、

19、耳鸣、目赤肿痛、口歪、咽痛等肝经风热病证;月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下等妇科经带病证;黄疸、胁痛、腹胀、呕逆等肝胃病证;癃闭,遗尿;下肢痿痹,足跗肿痛。操作:直刺0.50.8寸。,62.期门定位:乳头直下,第6肋间隙,前正中线旁开4寸。主治:胸胁胀痛、呕吐、吞酸、呃逆、腹胀、腹泻等肝胃病证;奔豚气;乳痈。操作:斜刺或半刺0.50.8寸,不可深刺,以免伤及内脏。63.腰阳关定位:后正中线上,第4腰椎棘突下凹陷中,约与髂嵴相平。主治:腰骶疼痛,下肢痿痹;月经不调、赤白带下等妇科病证;遗精、阳痿等男科病证。操作:向上斜刺0.51寸。多用灸法。,64.命门定位:后正中线上,第2腰椎棘突下凹陷中。主

20、治:腰脊强痛,下肢痿痹;月经不调、赤白带下、痛经、经闭、不孕等妇科病证;遗精、阳痿、精冷不育、小便频数等男性肾阳不足性病证;小腹冷痛,腹泻。操作:向上斜刺0.51寸。多用灸法。65.大椎定位:后正中线上,第7颈椎棘突下凹陷中。主治:热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘等外感病证;骨蒸潮热;癫狂痫证、小儿惊风等神志病证;项强,脊痛;风疹,痤疮。操作:向上斜刺0.51寸。,66.百会定位:后发际正中直上7寸,或当头部正中线与两耳尖连线的交点处。主治:痴呆、中风、失语、瘈疭、失眠、健忘、癫狂痫证、癔病等神志病证;头风、头痛、眩晕、耳鸣等头面病证;脱肛、阴挺、胃下垂、肾下垂等气失固摄而毁的下陷性病证。操作

21、:平刺0.50.8寸;升阳举陷可用灸法。(灸法壮数不能太多,头顶皮薄),67.神庭定位:前发际正中直上0.5寸。主治:癫狂痫、失眠、惊悸;头痛、目眩、目赤、目翳、鼻渊、鼻衄等头面五官病证;失眠、惊悸等神志病证。操作:平刺0.50.8寸。68.水沟定位:在人中沟的上13与下23交点处。主治:昏迷、晕厥、中风、中暑、休克、呼吸衰竭等急危重症,为急救要穴之一;癔病、癫狂痫证、急慢惊风等神志病证;鼻塞、鼻衄、面肿、口歪、齿痛、牙关紧闭等面鼻口部病证;闪挫腰痛。操作:向上斜刺0.30.5寸,强刺激;或指甲掐按。,69.中极 定位:前正中线上,脐下4寸。主治:遗尿、小便不利、癃闭等泌尿系病证;遗精、阳痿、

22、不育等男科病证;月经不调、崩漏、阴挺、阴痒、不孕、产后恶露不尽、带下等妇科病证。操作:直刺11.5寸;孕妇慎用。,70.关元 定位:前正中线上,脐下3寸。主治:中风脱证、虚劳冷惫、羸瘦无力等元气虚损病证;少腹疼痛,疝气;腹泻、痢疾、脱肛、便血等肠腑病证;五淋、尿血、尿闭、尿频等泌尿系病证;遗精、阳痿、早泄、白浊等男科病证;月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下、阴挺、恶露不尽、胞衣不下等妇科病证。操作:直刺11.5寸;多用灸法。孕妇慎用。,71.气海 定位:前正中线上,脐下1.5寸。主治:虚脱、形体羸瘦、脏气衰惫、乏力等气虚病证;水谷不化、绕脐疼痛、腹泻、痢疾、便秘等肠腑病证;小便不利,遗尿;遗精,

23、阳痿,疝气;月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下、阴挺、产后恶露不止、胞衣不下等妇科病证。操作:直刺11.5寸;多用灸法。孕妇慎用。,72.神阙定位:脐窝中央。主治:虚脱、中风脱证等元阳暴脱;腹痛、腹胀、腹泻、痢疾、便秘、脱肛等肠腑病证;水肿,小便不利。操作:一般不针,多用艾条灸或艾炷隔盐灸法。73.中脘 定位:前正中线上,脐上4寸,或脐中与胸剑联合连线的中点处。主治:胃痛、腹胀、纳呆、呕吐、吞酸、呃逆、小儿疳积等脾胃病证;黄疸;癫狂,脏躁。操作:直刺11.5寸。,74.膻中 定位:前正中线上,平第4肋间隙;或两乳头连线与前正中线的交点处。主治:咳嗽、气喘、胸闷、心痛、噎膈、呃逆等胸中气机不畅的病

24、证;产后乳少、乳痈、乳癖等胸乳病证。操作:平刺0.30.5寸。75.四神聪定位:在头顶部,当百会前后左右各1寸,共4穴。主治:头痛、眩晕、失眠、健忘、癫痫等神志病证;目疾。操作:平刺0.50.8寸。,76.印堂定位:在额部,当两眉头的中间。主治:痴呆、痫证、失眠、健忘等神志病证;头痛,眩晕;鼻衄,鼻渊;小儿惊风,产后血晕,子痫。操作:提捏局部皮肤,平刺0.30.5寸,或用三棱针点刺出血。77.太阳定位:在颞部,当眉梢与目外眦之间,向后约1横指的凹陷处。主治:头痛;目疾;面瘫。操作:直刺或斜刺0.30.5寸,或点刺出血。,78.定喘定位:在背上部,当第7颈椎棘突下,旁开0.5寸。主治:哮喘,咳嗽;肩背痛,落枕。操作:直刺0.50.8寸。79.夹脊定位:在背腰部,当第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧,后正中线旁开0.5寸,一侧17穴,左右共34穴。主治:适应范围较广,其中上胸部的穴位治疗心肺、上肢疾病;下胸部的穴位治疗胃肠疾病;腰部的穴位治疗腰腹及下肢疾病。操作:直刺0.30.5寸,或用梅花针叩刺。,80.十宣定位:在手十指尖端,距指甲游离缘0.1寸(指寸),左右共10穴。主治:昏迷;癫痫;高热,咽喉肿痛;手指麻木。操作:浅刺0.10.2寸,或点刺出血。,

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