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1、电疗法,简介,应用自然界中及人工的各种物理因子作用于人体，以治疗和预防疾病的一门学科，称为物理治疗，简称理疗。而利用各种电流和电磁场治疗疾病和预防疾病的方法称为电疗法(electrotherapy)，是物理治疗中应用最为广泛的方法。,简介,电疗法主要分为：直流电疗法直流电药物离子导入疗法低频电疗法中频电疗法高频电疗法静电疗法,电疗的作用原理 1/3,人体内除含大量水分，还有很多能导电的电解质和非导电的电介质，因此人的机体实际上是一个既有电阻又有电容性质的复杂导体，这是电疗的物质基础。电能作用于人体引起体内的理化反应，并通过神经体液作用，影响组织和器官的功能，达到消除病因、调节功能、提高代谢、增
2、强免疫、促进病损组织修复和再生的目的。机体对不同性质的电流反应不一，治疗机理亦异。,电疗的作用原理 2/3,低频电流可改变神经和肌肉细胞的膜电位（外+，内-）使之兴奋而产生收缩；低频调制的中频电流可使感觉神经的粗纤维兴奋，抑制细纤维冲动的传入，因此镇痛作用较强；高频电流对机体组织产生热效应和非热效应，从而达到治疗目的。,电疗的作用原理 3/3,同种电流在使用方法和剂量大小不同时，引起人体的反应也有差异。此外人体的不同器官和组织、不同的功能状态和病理改变，对电流的反应也不尽相同。低、中频电流还可用以判断神经肌肉的运动功能，用以诊断周围神经病损程度。故在康复医学中低、中频电流用来作重要的治疗和功能
3、评定的手段。,直流电疗法,以较低电压(80100V)的直流电作用于机体，达到治疗疾病目的的方法，称直流电疗法(galvanism)，是电疗中应用最早的一种。,直流电作用原理,当直流电作用于人体时,体液中电解质发生电解作用，产生正、负离子，正、负离子各向其极性相反的电极移动。,直流电主要治疗作用包括：,(1)对组织兴奋性的影响(2)对细胞代谢的影响(3)对水分的影响(4)对神经系统的影响(5)对骨折愈合的作用(6)对静脉血栓的作用(7)对血管和血液循环的作用,直流电药物离子导入疗法,利用直流电场的作用，使药物离子经过皮肤或黏膜进入人体，达到治疗疾病的目的，称直流电药物离子导人疗法。离子导人系根据
4、电场中带电荷的离子，依同性相斥、异性相吸的原理进行移动。故应用时，要导入的药物应置于同名电极下。,一、低频电疗法,医学上把频率 11000 Hz的脉冲电流称为低频电流。应用这种电流治疗疾病即低频电疗法。低频电流在机体内引起离子和带电胶体的冲击式移动，根据其波形的不同，应用于不同的临床,低频电疗法的应用,刺激神经肌肉，引起肌肉收缩，肌肉收缩能促进动脉供血、静脉和淋巴回流，改善局部营养代谢，消退水肿，还可提高肌肉张力，防止或延缓肌肉萎缩过程；节律地刺激神经肌肉，可使肌肉节律性收缩，用以防止由于损伤或炎症造成的肌纤维和肌膜间、肌束之间的粘连，保持肌肉弹性，防止挛缩。此外，电刺激还可促进病损神经纤维的
5、再生。,低频脉冲电可用于强度/时间曲线测定，以判断肌肉失神经支配的程度，并选择最佳治疗用脉冲参数，以提高治疗效果。低频脉冲电刺激疗法还可治疗上运动神经元疾患所引起的痉挛性瘫，此法是利用两组低频脉冲电流，交替刺激痉挛肌及其拮抗肌，利用交互抑制的反应使痉挛缓解。,低频电疗法的应用,止痛：低频电脉冲止痛机理有两种可能。其一，是低频脉冲电阻抑止了痛觉神经向中枢传递冲动。其二，是低频脉冲电促进局部血液循环，消散局部的致痛物质，改善组织代谢功能，因而起到止痛效果。,低频的临床常用,临床常用低频脉冲电流治疗周围神经疾病、各种肌肉萎缩、肢体血液及淋巴回流障碍、中枢神经功能失调、以及疼痛症候群等。,二、中频电疗
6、法,应用频率1 000100000Hz 正弦电流治疗疾病的方法，称为中频电疗法。目前临床上常用的中频电疗有音频电疗法、干扰电疗法和正弦调制中频电疗法3种。,中频特点,中频正弦电流不产生电解作用，不引起组织的化学损伤；频率高，组织阻抗小，可使用较大电流量；对感觉神经刺激较小，病人易于接受。,中频主要治疗作用,镇痛：以正弦调制中频电流最佳，对因急性软组织损伤造成的疼痛效果较好；刺激肌肉收缩：以动态立体干扰电场效果最佳，疼痛刺激小,作用深入,病人易于接受；促进血液循环,改善营养代谢；促进淋巴和静脉回流;软化瘢痕，松解粘连。,中频治疗效果,临床上常用中频电流治疗软组织损伤、神经炎、痛经、肢体循环障碍,
7、周围神经损伤引起的肌肉麻痹,胃肠及膀胱平滑肌无力等。患急性化脓性炎症者、孕妇、血栓性静脉炎患者、安装起搏器者禁用。主要有 等幅中频电疗法、干扰电疗法、调制中频电疗法。,三、高频电疗法,应用频率100kHz至300 000MHz的振荡电流来治疗疾病的方法，称高频电疗法。高频电流通过人体时，既有电场的作用，又有磁场的作用。高频电流具有热作用和热外作用(影响中枢神经系统功能的变化，加速神经纤维再生等).,热一般具有下列治疗作用,止痛消炎改善局部血液循环降低肌肉张力加速组织生长修复提高机体免疫功能大剂量的高频电流还可用于治疗癌性肿瘤。,高频电疗的临床应用与禁忌症,高频电流临床应用很广，多用于急、慢性化
8、脓性和非化脓性炎症、软组织损伤、神经痛、神经损伤、风湿和类风湿性关节炎、关节周围炎、急性肾功能衰竭等。禁忌症主要有活动性肺结核、出血、心力衰竭、恶病质等。,1短波疗法,应用波长10010m，频率3M30MHz的高频电流作用于人体的治疗方法，称短波疗法，也称感应透热疗法。,主要作用,其主要治疗作用有对神经系统的影响：作用于感觉神经，可使其兴奋性降低，多用于坐骨神经痛等症候群的慢性期或恢复期；对血液循环的影响：使血管扩张，循环改善，适用于很多慢性、亚急性炎症的治疗；对肌肉组织的影响：反射性地降低横纹肌、平滑肌的紧张性，尤其是肌痉挛时其作用比较明显（无论是肌肉本身受刺激或反射性引起的），可治疗食管、
9、胃肠道、血管等痉挛；对其他器官的影响：例如作用于脑下垂体，可使甲状腺亢进功能恢复正常；作用于胰腺，可使血糖降低；作用于卵巢时能使其功能恢复等。,利用短波和微波的热效应治疗恶性肿瘤，瘤内血流量小于正常组织易于大量积热,故高频电可使瘤内温度高于周围组织,达42以上，这对肿瘤细胞有明显的杀伤作用。这种疗法称射频加温治癌疗法或微波加温治癌疗法。,2超短波疗法,应用波长10-1m，频率30M-300MHz的高频电流作为临床治疗的方法，称超短波疗法。又称超短波电场疗法，有大功率、小功率超短波治疗机之分。,超短波的主要治疗作用,消炎作用：消炎作用明显，尤其适用于各类炎性疾病的急性期；对神经系统的作用：可抑制
10、感觉神经产生镇痛作用，小剂量可促进神经生长；对心血管系统的作用：小剂量可使微血管扩张，改善微循环；对血液系统的作用：中、小剂量可促进造血器官功能；对新陈代谢的影响：小剂量使分解代谢增加，组织淀粉酶耗量增加，血糖增高，糖耐量降低,大剂量使同化过程增加，血糖降低；此外，对性腺器官较敏感，大剂量时抑制其功能。,3微波疗法,应用波长为1m至1mm，频率300M300 000MHz的特高频电流作用于人体以治疗疾病的方法，称微波疗法，是一种定向性电磁波辐射疗法。物理治疗中常应用小剂量微波治疗，此时组织温度在4245，作用同短波和超短波相似，主要用于镇痛、解痉，促进炎症消散和加速创面生长修复等。,TDP(特
11、定电磁波普)作用,消炎、消肿、止痛、止痒、止泻安眠，减少渗液、活血化瘀、加强新陈代谢、促进上皮生长、调整机能作用。治疗器主要适应病症：主治：颈椎病，腰椎间盘脱出腰痛，腰饥劳损，风湿关节炎，坐骨神经痛，面神经麻痹，术后伤口愈合，外伤感染，冻疮，胃炎，横隔膜痉挛，神经性皮炎，湿疹，偏头痛头痛，痛经，痔疮等。,总结,直流电是方向恒定的电流，可改变体内离子分布，调整机体功能，常用来作药物离子导入；低、中频电流刺激神经肌肉收缩，降低痛阈，缓解粘连，常用于神经肌肉疾病，如损伤、炎症等；高频电以其对人体的热效应和热外效促进循环，消退炎症和水肿，刺激组织再生，止痛，常用以治疗损伤、炎症疼痛症候群，大功率高频电可用于加温治癌；,谢谢！,
