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1、,Department of Microbiology,Harbin Medical University,Department of Microbiology,Harbin Medical University,Medical Microbiology医 学 微 生 物 学,Department of Microbiology,HMU哈尔滨医科大学微生物学教研室,第二篇 致病性细菌,第27章立克次体Rickettsia微生物学教研室 翟爱霞,教学大纲,掌握内容立克次体概念及共同特点普氏立克次体、斑疹伤寒立克次体、恙虫病立克次体的传播媒介及引起疾病熟悉内容立克次体病的防治原则,问题,立克次体引
2、起的疾病普氏立克次体、斑疹伤寒立克次体、恙虫病立克次体的传播媒介,立克次体（Rickettsia）,严格细胞内寄生引起斑疹伤寒、恙虫病、Q热,Howard Ricketts发现,立克次体属 柯克斯体属 立克次体目 东方体属 埃立克体属 巴通体属,共同特点,专性细胞内寄生与节肢动物关系密切大多是人畜共患病的病原体,立克次体属,形态与染色 多形态性Giemsa染色，紫色或蓝色排列不规则,培养特性,在活细胞内生长二分裂方式繁殖鸡胚接种、细胞培养,抗原结构,群特异性抗原外斐试验（Weil-Felix test）种特异性抗原,感染途径,节肢动物的叮咬,致病机制,致病物质,致病机制,局部（淋巴组织小血管）
3、,全身小血管内皮细胞,高热、头痛、皮疹,(第一次菌血症),(第二次菌血症),血管,内毒素、磷脂酶A,节肢动物叮咬或粪便,病理部位,主要病原性立克次体,种类 传染源 媒介昆虫 主要临床表现 免疫力 普氏立克次体 人 人体虱 发热、头痛、皮疹 持久（流行性斑疹伤寒）神经系统、心血管系统损伤斑疹伤寒立克次体 鼠 鼠蚤 发热、头痛、皮疹 持久（地方性斑疹伤寒）鼠虱 恙虫病东方体 鼠 恙螨 局部黑色焦痂 持久（恙虫热）发热、头痛、皮疹 内脏损害贝纳柯克斯体 家畜 蜱 发热、头痛 一定程度（动物间）心内膜炎,普氏立克次体（R.prowazekii),人虱 人 人人虱流行性斑疹伤寒传播方式,地方性斑疹伤寒（
4、鼠型斑疹伤寒）传播方式 鼠 鼠蚤 鼠虱 鼠蚤 人 人 鼠,斑疹伤寒立克次体(R.typhi),人蚤,人蚤,卵 成虫 稚虫,稚虫 成虫 卵,鼠等 幼虫,恙虫病的传播方式,传播媒介，储存宿主:恙螨,恙虫病东方体,幼虫(第二代),人等,贝纳柯克斯体(C.burnetii),Q热（query fever）的病原体蜱为传播媒介引起发热、头痛、腰痛等,猫抓病（cat scratch disease,CSD）,汉赛巴通体,汉赛巴通体,传染源：猫丘疹、脓疱，脾肿大等,以细胞免疫为主，体液免疫为辅病后可获得较强免疫力,免疫性,微生物学检查法,标本采集：急性期血液和双份血清分离培养：首先接种豚鼠血清学试验：外斐反应,防治原则,控制和消灭中间宿主及储存宿主特异性：鼠肺疫苗（全细胞灭活疫苗）,预防,治疗,氯霉素、四环素禁用磺胺类药,小结,立克次体概念及共同特点普氏立克次体、斑疹伤寒立克次体、恙虫病立克次体的传播媒介及引起疾病立克次体病的防治原则,
