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1、解剖教研室,制作：张立忠 庞振英,系统解剖学教学电子课件,长春医学高等专科学校,解剖教研室,制作：张立忠,人体（系统）解剖学教学电子课件,长春医学高等专科学校,解剖教研室,制作：张立忠 庞振英,系统解剖学教学电子课件,长春医学高等专科学校,解剖教研室,制作：张立忠 庞振英,系统解剖学教学电子课件,长春医学高等专科学校,解剖教研室,制作：张立忠,人体（系统）解剖学教学电子课件,长春医学高等专科学校,专升本辅导,第四章 内脏神经系统,分布：内脏、心血管、腺体,内脏神经,内脏感觉神经,内脏运动神经,内脏、心血管,交感神经,副交感神经,平滑肌心肌腺体,骨骼肌,平滑肌、心肌、腺体,一种,交感神经副交感神
2、经,一个,节前神经元 节后神经元,神经干,攀附脏器或血管周围形成神经丛,不受,躯体神经与内脏神经区别,一、交感神经,低级中枢：,脊髓T1（C8）L3（L2）侧角,椎旁神经节,颈部,胸部,腰部,骶部,尾部,23个,1012个,45个,23个,节间支,交感干,椎前神经节,腹腔神经节,主动脉肾神经节,肠系膜上神经节,肠系膜下神经节,灰交通支：,交通支,白交通支：,连于脊神经与交感干神经节，有髓鞘的节前神经纤维组成，呈白色,连于交感干与31对脊神经，无髓鞘的节后神经纤维组成，呈灰暗,交感神经分布概况,颈上神经节,颈中神经节,颈下神经节,灰交通支,8对颈神经,头颈上肢血管汗腺竖毛肌,颈内动脉丛颈外动脉丛
3、锁骨下动脉丛,泪腺瞳孔开大肌唾液腺,颈上心神经,颈中心神经,颈下心神经,心丛,心及大血管,颈部,胸部,10-12胸交感干神经节,灰交通支,12对胸神经,上5对胸交感干神经节,胸腹壁血管汗腺竖毛肌,胸主动脉丛肺丛心丛食管丛,中、下胸部交感干神经节,内脏大神经59,内脏小神经1012,内脏大神经,59胸交感干神经节,穿过膈脚,腹腔神经节,1012胸交感干神经节,内脏小神经,主动脉肾神经节,肝、脾、肾、腹腔内结肠左曲以上的消化管,穿过膈脚,腰部,45对腰交感干神经节,灰交通支,5对腰神经,腰内脏神经,腰内脏神经节,腹主动脉丛,肠系膜下丛,结肠左曲以下的消化管,盆腔脏器,盆部,23对骶交感干神经节,1
4、个奇神经节,灰交通支,骶神经,尾神经,下肢、会阴部血管汗腺竖毛肌,腹腔内结肠左曲以下的消化管盆腔脏器,脊髓15节段中间外侧核,头部、颈部、胸腔脏器、上肢,脊髓512节段中间外侧核,肝、脾、肾、腹腔内结肠左曲以上的消化管,脊髓上腰段中间外侧核,低级中枢,脑干副交感神经核：,脊髓骶部：,24节段的骶副交感核,动眼神经副核,下泌涎核,迷走神经背核,上泌涎核,24节段的骶副交感核,二、副交感神经,副交感神经节,睫状神经节,下颌下神经节,翼腭神经节,耳神经节,器官旁节,器官内节,睫状神经节,睫状肌、瞳孔括约肌,动眼神经副核,节前神经纤维,动眼神经,节后神经纤维,1、随动眼神经走行,下颌下神经节,泪腺,上
5、泌涎核,岩大神经,翼腭神经节,上颌神经,颧神经,泪腺神经,面神经,鼓索,舌神经,下颌下腺,鼻腔、腭粘膜腺体,舌下腺,面神经,2、随面神经走行,耳神经节,腮腺,下泌涎核,舌咽神经,鼓室神经,鼓室丛,耳颞神经,3、随舌咽神经走行,迷走神经,节前神经纤维,迷走神经背核,副交感神经节胸腹腔脏器附近、壁内,胸腹腔大部分脏器,节后神经纤维,4、随迷走神经走行,骶2-4骶副交感核,骶神经前支,骶前孔,盆腔,盆内脏神经,盆丛,脏器附近壁内神经元,节后神经纤维,结肠左曲以下消化管骨、盆腔脏器 外阴,骶部副交感神经,脊髓胸1腰3节段中间外侧核,脑干 脊髓骶段24 骶副交感核,椎旁节 椎前节,器官旁节器官内节,1个
6、节前神经元与许多节后神经元,1个节前神经元与较少节后神经元,范围较广,血管、汗腺、竖毛肌、肾上腺髓质无,互相拮抗 互相统一,心跳加快血压升高 支气管扩张瞳孔开大消化活动抑制,心跳减慢血压下降 支气管收缩瞳孔缩小消化活动增强,交感神经与副交感神经区别,内脏感觉神经特点,弥散内脏痛：,痛阈较高：,纤维数目较少,细纤维多,痛阈较高,对正常内脏活动一般不引起主观感觉,但较强烈的内脏活动可引起感觉,如胃饥饿收缩可引起饥饿感觉,直肠、膀胱充盈引起膨胀感觉等,切割等刺激不敏感,对牵拉、膨胀、冷热、缺血等刺激则十分敏感,传入途径分散,一个脏器感觉纤维可经几个节段脊神经传入中枢,一条脊神经可包含几个脏 器的感觉纤维,内脏痛往往是弥散的,定位不准确,3.常有牵涉性疼痛,牵扯性疼痛：,心绞痛：,右肩疼痛：,牵扯性疼痛,当某些器官发生病变时、常在体表的一定区域产生感觉过敏或疼痛。,胸前区、左上臂内侧皮肤疼痛,肝胆疾患：,3.交感神经节及副交感神经节各有哪几种类型？各位于何处？,4.交感神经与副交感神经主要差别有哪些？,1.躯体运动神经与内脏运动神经的区别？,2.交感神经中枢及副交感神经中枢各位于处？,复习思考题,
