膝关节操作.ppt

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膝关节操作,TYF,切 口,内侧弧形切口,暴 露,保留后交叉韧带,胫 骨 定 位(髓外),刀架力臂与胫骨长轴平行,胫 骨 定 位(髓外),V字架正对第二蹠骨,胫 骨 定 位(髓内),在胫骨结节后方1.5mm胫骨脊上钻孔,胫骨定位(髓内),插入髓内针,安放髓内刀架。,测 深,深度计笔尖置于胫骨平台磨损最深处。,截 骨,用固定钉固定截骨器顺截骨器截骨缝用摆锯完成截骨,胫 骨 平 台 测 量,用胫骨试模板测试型号,胫 骨 平 台 制 备 工 具,胫 骨 平 台 制 备,用胫骨髓腔凿 依次制备髓腔,股骨刀架横臂与腹侧皮质骨表面向近端成010度夹角。确定型号,股 骨 型 号 选 择,股 骨 定 位(髓内),首先确定力线与解剖轴线夹角。选定所需的校准筒型号。装到截骨器上。,股 骨 定 位(髓内),用8mm钻头,在髁间窝钻孔,打开髓腔。插入髓内校准针。,股 骨 定 位(髓内),安装截骨器,股 骨 定 位(髓外),截 骨,首先截股骨髁腹侧面,截 骨,截股骨髁远端,截 骨,再截股骨髁背侧,斜 切,装斜切刀具,用克氏针固定,截去突出的骨质。,安装假体试模,安装股骨髁 胫骨平台 及垫片试模,检查假体就位情况。,检测假体位置,检查关节活动度 稳定性检查力线,股骨头中心与踝关节中心连线应通过膝关节中心。,确定股骨髁位置,用8mm限制钻头钻孔。,准备关节假体,准备骨水泥,安装假体,手 术 结 束,谢谢!,

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