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1、第三节 个体心理咨询方案的实施,林 榕 发,第一单元、参与性技术学习目标,学会运用咨询的参与技术，澄清问题和启发、引导求助者自我探索。,二、技能要点,参与性技术包括如下技术：1、倾听技术；2、询问技术（开放、封闭）；3、鼓励（积极关注）、重复技术；4、反应技术（内容、情感）；5、具体化技术；6、参与性概述；7、非语言行为的理解与把握。,【倾听技术】,倾听是心理咨询的第一步，是建立良好咨询关系的基本要求。,（一）倾听及其意义,倾听是指咨询师通过自己的语言和非语言行为向求助者传达一个信息，我正在很有兴趣地听着你的叙述，我表示理解和接纳。倾听包括咨询师通过身体传达的专注，以及内心的专注。,事 例 分
2、 析,求助者的叙述中包含了许多信息：如，自己的自行车与他人的车撞了。有四种表达方式：1自行车撞了；2我撞了他的车；3他撞了我的车；4真晦气，自行车撞了。,倾听意义,倾听不仅是为了明了情况，也是为了建立咨访关系，鼓励求助者更加开放自己，同时，还具有助人效果。倾听是每个咨询师的基本功，不会倾听的咨询师就不能称为咨询师。,（二）如何倾听,1、倾听并非仅仅是用耳朵听，更重要的是要用心去听，去设身处地地感受。不但要听懂求助者通过言语、行为所表达出来的东西，还要听出求助者在交谈中所省略的和没有表达出来的内容。,【如何倾听】,2善于倾听，不仅在于听，还在于要有参与，有适当的反应。反应既可以是言语性的，也可以
3、是非言语性的。比如，用“嗯”、“是的”、“然后呢”、“请继续”等言语来鼓励求助者继续说下去，或者用微笑、眼睛的关注、身体的前倾、相呼应的点头等等。,【如何倾听】,3、倾听更重要的是理解求助者所传达的内容和情感，不排斥、不歧视，把自己放在求助者的位置上来思考，鼓励其宣泄，帮助其澄清自己的想法。,（三）注意事项,初学者往往不重视倾听，不愿意倾听，容易犯以下的错误：l急于下结论。2轻视求助者的问题。认为对方是大惊小怪、无事生非，有轻视、不耐烦的态度。,【注意事项】,3.干扰、转移求助者的话题。不时打断求助者的叙述而转移话题，使求助者无所适从。4.作道德或正确性的评判。按照自己的想法或习惯，对求助者的
4、言行举止和价值观念发表评论，要知道，求助者不是来听咨询师的批评和指责的。,提 示,1、倾听的过程，是一个主动引导、积极思考、澄清问题、建立关系、参与帮助的过程。2、心理咨询首先是倾听，其次是倾听，第三才是讲话。3、倾听不仅用耳朵，还要用眼睛，更要用头脑和心灵。,【询问技术】,咨询中的询问可以分为：开放式询问、封闭式询问,（一）开放性询问,通常使用“什么”、“如何”、“为什么”、“能不能”、“愿不愿意”等词来发问，让求助者就有关问题、思想、情感给予详细说明。它没有固定的答案，容许求助者自由地发表意见，从而带来较多的信息。,询问内容的导向,不同的用词可导致不同的询问结果：比如 1、带“什么”的询问
5、往往能获得一些事实、资料 2、带“如何”的询问往往牵涉到某一件事的过程、次序或情绪性的事物 3、而“为什么”的询问则可引出一些对原因的探讨，4、有时用“愿不愿”、“能不能”起始的询问句，以促进来访者作自我剖析,（二）封闭性询间,通常使用“是不是”、“对不对”、“要不要”、“有没有”等词，而回答也是“是”、“否”式的简单答案。功能：这种询问常用来收集资料并加以条理化，澄清事实，获取重点，缩小讨论范围。当求助者的叙述偏离正题时，用来适当地终止其叙述。,【注意事项】,1注意询问的方式，语气要平和、礼貌、真诚，不能给求助者以被审问或被剖析的感觉；2询问的目的是为了了解情况，而不是为了满足自己的好奇心或
6、窥视欲。特别是对敏感性问题的询问要注意对方的接受程度，不宜表现出不当的兴趣。3询问的问题应与求助者的问题和咨询目标有关。,【注意事项】,4询问前，咨询师应该思考清楚自己要问的问题是什么，免得东一榔头西一棒，不着边际，甚至把谈话引到无关紧要的话题上。5同样一句话，不同的神态、语气、语调以及在不同的咨访关系下，会产生不同的效果。,小 结,1封闭式询问与开放式询问各有长短，咨询中应把两者结合起来使用。2要防止询问可能给求助者带来的压力和暗示。3询问的使用，受到咨询师对问题的需要及所接受的理论基础有关。,【鼓励和重复技术】,重复技术也称为复述技术、鼓励技术，即直接地重复求助者的某些话，来强化求助者叙述
7、的内容并鼓励其进一步讲下去。,事 例,求助者说，“我和女朋友已经相爱半年了，可我父母不赞同，反对我大学谈恋爱。我很苦恼，睡觉也不好，不知怎么办好？”咨询师可作不同选择：”你说你们相爱半年了？“”你父母不同意你们恋爱？“”你父母不赞同大学里谈恋爱？“”你说你很苦恼？“重复求助者不同的内容，可以引导求助者朝不同的方向作深入阐述。,因此，咨询师虽然处于听，但却是一种主动、积极的听，上述各种询问中，选择“你不知怎么办才好”作为重复是比较合适的。一般情况，求助者长篇大论叙述的最后一个主题，往往是最重要的，因此可以选择它为重复的内容。,作 用,1、促进咨询师进一步了解求助者，求助者进一步了解自己。2、促进
8、会谈沿着重复方向继续。3、咨询师选择求助者叙述的不同主题来予以关注，促使求助者作进一步展开和说明。,注意事项,1、咨询师重复的部分，必须是关键性、值得探讨的部分。2、是求助者说的话，而不是用咨询师自己的语言来重复。3、是求助者此时此刻的感受与想法，而不是过去的经验。4、是求助者本人的感受与想法，而不是别人的。5、一般情况下，最后面的信息，常常比其它部分更重要。可选择此作重复。,【反应技术】,内容反应和情感反应,（一）内容反映,内容反映又称为释义、简述语意。咨询师把求助者的主要言谈、思想，加以综合整理后，再反馈给求助者。使求助者有机会再次来剖析自己的困扰，重新组合那些零散的事件和关系，深化谈话的
9、内容。,事例,求助者：“我和女朋友已经相爱半年了，可我父母不赞同，反对我大学谈恋爱。我很苦恼，不知怎么办好？”内容反映：“你认为你和女朋友彼此相爱，可父母认为大学谈恋爱不好，反对你们，是这样吗？”,注意事项,1、这一技术可以使用在任何阶段。2、咨询师所做的内容反映，不能超过或减少求助者叙述的内容。3、尽量用自己的语言，不重复求助者的话。4、语言简洁明了，口语化。,功 能,借助于咨询师的内容反映；1、让求助者有机会再回顾自己的叙述；2、可以对求助者所叙述的归类、整理，找出重要内容；3、咨询师可以了解自己的理解是否准确；4、传达一种信息：我在认真地倾听你的叙述，并了解了你的意思；5、把话题引向重要
10、的方向。,（二）情感反映,情感反映是指咨询师把求助者语言与非语言行为中包含的情感整理后，反映给求助者。,事 例,求助者：“我和女朋友已经相爱半年了，情投意合。可我父母不赞同，反对我大学谈恋爱。我很苦恼，不知怎么办好？”情感反映：“你父母不同意你大学谈恋爱，你很痛苦，也很茫然，是这样吗？”,注意,这一技术可以使用在任何阶段。所做的情感反映，要准确反映求助者的感受，不能超过或减少求助者表达的。不仅反映求助者言语所表达的情感，更要反映非言语传达的情感。所用言语，尽量不要重复求助者的用词。焦点放在此时此刻的情感上。反映求助者的多种情感。,小 结,1反映技术所反映的求助者言语和非言语行为表达的主要思想和
11、情感。2内容反映和情感反映往往结合起来使用。3要恰到好处地使用反映技术。4点头、微笑或专注地倾听、简洁的词语本身就是一种最好的反映。,【具体化技术】,也可称为具体化技术、澄清技术。,意义,心理咨询中，我们常会遇到一些求助者，他们所叙述的思想、情感、事件是模糊、混乱、矛盾、不合理的。这些模糊不清的东西常常是引起他们困扰的重要原因。为此，咨询师需要使用具体性技术。以“何人、何时、何地、有何感觉、有何想法、发生什么事，如何发生”等问题，协助求助者更清楚、更具体地描述其问题。,功 能,具体性技术可以澄清求助者所表达的那些模糊不清的观念、情感以及遇到的问题，明了求助者的真实感受、真实事件；把话题引向深入
12、，鼓励求助者表达；让求助者弄清自己的所思所感，明白自己的真实处境，这本身就有助于改善求助者的状态；提供具体性的榜样。,使用范围,1求助者的问题模糊不清。比如，求助者说“我很烦”，“我很自卑”，当人处于这种状态时，往往会被它所笼罩。咨询师可以说，”你能否告诉我你因为什么而自卑。“通过分解问题，就可以清楚是怎么回事，把问题缩小。,使用范围,2过分概括化一些求助者以偏概全，容易把个别事件扩展开来，使事情越搞越复杂。咨询师使用具体性技术还事情以本来的面目。比如，求助者说“人们都不喜欢我”，运用具体性技术，让他具体说说是谁不喜欢你，结果发现除了个别人对他有些看法外，事情远不像他所说的那样。,使用范围,3
13、概念不清 一些求助者一知半解，容易随便地给自己扣上帽子，比如，”我有同性恋“；”我有抑郁症“。经具体性技术，让求助者具体说明这是什么意思，往往发现所谓的同性恋，只是与一位同性朋友比较好，情同手足，关系密切。所谓的抑郁症，是因为最近不太开心。与同性恋或抑郁症相去甚远。,注意事项,1当求助者的叙述有多个含糊不清的地方时，咨询师可以选择最关键的一个，让求助者具体化。2咨询师通过具体性技术，不仅要澄清问题，还要让求助者学习如何就事论事，如何对事不对人。让其明白自己的思维方式是如何影响自己情绪和行为的。,注意事项,3咨询师的回答也应该是针对求助者特殊的、此时此刻的情况，不可随便地使用一些常见的、普遍的词
14、汇或随便地贴标签，比如，“我觉得你很自卑”、“你太情绪化”等。因为咨询师的不当言语很容易对一部分求助者产生消极的暗示作用。,【参与性概述】,参与技能（倾听技能）：专注、内容反映、情感反映、重复、开放性询问、封闭性询问、参与性概述、具体性等等。,参与性概述,指咨询师把求助者的言语和非语言行为包括情感综合整理后，以提纲的方式再对求助者表达出来。咨询师可以这样说：“下面我把你讲的意思概括一下，你看是不是这样？”,作 用,1、概述可使求助者有机会再一次回顾、整合自己的叙述、信息。2、可使咨询师有机会检验自己的理解是否准确。3、协助求助者产生新看法，设定处理问题的新目标。4、使面谈有一个暂停喘息的机会。5、用于转移话题，或进入新的主题。,使用范围,可以用在：1、一小段时间谈话后；2、转为另一个主题时；3、某一次面谈结束前；4、每一次咨询开始前；,【非语言行为的理解与把握】,1、正确把握非语言行为的各种涵义2、观察非语言行为是技术的一方面3、正确看待语言内容和非语言内容的不一致性。（问题的掩饰）听、看、想、说的过程伴随整个咨询过程。,
