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1、第七章 行为治疗模式,一、发展历史,以学习理论和实验心理学为基础发展而来本世纪初巴普洛夫的条件制约实验华生的实验性神经症实验斯金纳箱的操作反应实验沃尔普“互相抑制原则”艾克森对尿床症的治疗班杜拉的社会学习理论,二、理论基础,（一）经典条件反射1、巴甫洛夫实验2、习得与强化原理3、期望4、消退和自动恢复5、泛化原理6、辨别,（二）操作性条件反射1、经典条件反射与操作性条件反射的比较2、操作性反应的习得过程3、强化的时间控制4、行为塑造5、操作性消退6、惩罚7、操作性强化物,（三）社会学习理论1、班杜拉：榜样学习理论2、讨论：（1）榜样对儿童的影响有多大？（2）儿童的攻击行为是不是看电视造成的？,
2、三、基本假设,1、“不良行为”与正常行为一样，可以通过学习而获得，也可以通过学习驱除。2、个体是环境与遗传因素决定的反应式“机器”，通过对外界刺激作出反应，人的行为与性格逐渐形成3、班杜拉：行为个体的内部因素（观念、信仰、自我知觉）与环境彼此相互联结、相互决定,四、行为治疗的特征,1、重视可见、可观察、可度量的外显行为；2、忽视关系本身的作用，注重行为的操作与改变-指导与干预；3、关注特定的行为、当前行为与社会环境的关系，而不在于内在、潜在的原因；4、明确设定干预的目标，主张用行为用语描述目标；5、选择具体干预的技术以解决问题。,五、治疗技术,1、厌恶治疗2、系统脱敏法3、强化和代币物惩罚法4
3、、其他（放松训练、果敢训练等）,系统脱敏法,原理：1、交互抑制：焦虑或恐怖的反应可用一种不相容或更强 的反应或活动（深度放松）抑制。放松状 态多次与引起案主焦虑或恐怖的S相结合，即可消除原来因该S引发的焦虑或恐怖的条件反应；2、消退作用：引起焦虑或恐怖的S呈现时未 得到强化而导致焦虑的消退。,适用范围：恐惧症、焦虑症（行为表现）1.恐惧症：界定：对某种特定的事物、活动或情境产生持续紧张、无理由的害怕及回避反应，明知不合理，但难以自控 表现：紧张、害怕；躯体症状：脸红、肌肉紧缩、心 跳加快、呼吸急促、眩晕、呕吐 种类：社交、场所、物体（动物、疾病）,2.焦虑症：界定：持续性精神紧张或发作性惊恐状
4、态，其紧张程 度与现实事件很不相称的情绪状态。表现：心烦意乱、注意力涣散、记忆力衰退、思维受 阻、行动不灵活；躯体表现：头晕、胸闷、心 悸、呼吸困难、盗汗、失眠。,过程,1、建立焦虑或恐怖的等级 事件及主观感受 事件等级由小到大排序（6-10个）2、学习放松训练3、想象脱敏 从等级中最低恐惧或焦虑的事件开始 想象事件情景30秒 停止想象，案主报告其感受到的主观恐惧或焦虑的程 度（等级分数）放松训练 重复以上步骤，想象时间的每一次比上一次略有延长（30秒-1分钟），直至案主对此事件不在感到恐惧或 焦虑，然后继续，可重复进行4、实物脱敏,六、评价,肯定：方法和技术系统，可以科学验证 有实用性，对不良行为治疗效果显著 制定具体的目标，对效果客观评价批评：早期行为主义忽视人的心理因素 只注重技术方法，忽视人的内在需要 所带来的行为改变可能是表面暂时的 案主被操纵，不重视专业关系 只用于矫治，不适合人生较高层次的辅导,
