内经选读背诵内容汇总第二版.docx

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1、内经选读背诵内今汇总第二章阴阳素问阴阳应象大论(一)黄帝日:阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,治病必求于本。故积阳为天,积阴为地。阴静阳躁。阳生阴长,阳杀阴藏。阳化气,阴成形。寒极生热,热极生寒。寒气生浊,热气生清。清气在下,则生维泄;浊气在上,则生膑胀。此阴阳反作,病之逆从也。故清阳为天,浊阴为地:地气上为云,天气下为雨;雨出地气,云出天气。故清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发膝理,浊阴走五藏;清阳实四肢,浊阴归六腑。水为阴,火为阳,阳为气,阴为味。味归形,形归气。气归精,精归化。精食气,形食味,化生精,气生形。味伤形,气伤精,精化为气,气伤于味。阴味出下窍,阳

2、气出上窍。味厚者为阴,薄为阴之阳。气厚者为阳,薄为阳之阴。味厚财世獭啜战世康此热壮火之气衰,少火之气壮。壮火食气,气食少火。壮火散气,少火生气。气味,辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴。阴胜则阳病,阳胜则阴病。阳胜则热,阴胜则寒。重寒则热,重热则塞。寒伤形,热伤气。气伤痛,形伤肿。故先痛而后肿者,气伤形也:先肿而后痛者,形伤气也。风胜则动,热胜则肿,燥胜则干,寒胜则浮,湿胜则濡泻。天有四时五行,以生长收藏,以生寒暑燥湿风。人有五藏,化五气,以生喜怒悲忧恐。故喜怒伤气,寒暑伤形。暴怒伤阴,暴喜伤阳。厥气上行,满脉去形。喜怒不节,寒暑过度,生乃不固。故重阴必阳,重阳必阴。故日:冬伤于寒,春必温病;春伤于风

3、,复生维泄;复伤于暑,秋必疫疟:秋伤于湿,冬生咳嗽。(P6)(二)岐伯对日:东方生风,风生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心,肝主目。其在天为玄,在人为道,在地为化。化生五味,道生智,玄生神,神在天为风,在地为木,在体为筋,在藏为肝,在色为苍,在音为角,在声为呼,在变动为握,在穿为目,在味为酸,在志为怒。怒伤肝,悲胜怒:风伤筋,燥胜风;酸伤筋,辛胜酸。南方生热,热生火,火生苦,苦生心,心生血,血生脾,心主舌。其在天为热,在地为火,在体为脉,在藏为心,在色为赤,在音为征,在声为笑,在变动为忧,在窍为舌,在味为苦,在志为喜。喜伤心,恐胜喜:热伤气,寒胜热:苦伤气,威胜苦。中央生湿,湿生土,土生甘,

4、甘生脾,脾生肉,肉生肺,脾主口。其在天为湿,在地为土,在体为肉,在藏为脾,在色为黄,在音为宫,在声为歌,在变动为啰,在窍为口,在味为甘,在志为思。思伤脾,怒胜思:湿伤肉,风胜湿:甘伤肉,酸胜甘。西方生燥.燥生金,金生辛,辛生肺,肺生皮毛,皮毛生肾,肺主鼻。其在天为燥,在地为金,在体为皮毛,在藏为肺,在色为白,在音为商,在声为哭,在变动为咳,在窍为鼻,在味为辛,在志为忧。忧伤肺,喜胜忧:热伤皮毛,寒胜热;辛伤皮毛,苦胜辛。北方生寒.寒生水,水生咸,咸生肾,肾生骨髓,髓生肝,肾主耳。其在天为寒,在她为水,在体为骨,在藏为肾,在色为黑,在音为羽,在声为呻,在变动为栗,在窍为耳,在味为咸,在志为恐。恐

5、伤肾,思胜恐;塞伤血,燥胜案;咸伤血,甘胜咸。古姮天地者,万物之上下也;阴阳者,血气之男女也;左右者,阴阳之道路也;水火者,阴阳之征兆也;阴阳者,万物之能始也。故日:阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。(P10)(三)帝日:法阴阳奈何?岐伯日:阳胜则身热,膝理闭,喘粗为之俯仰,汗不出而热,齿干以烦冤,腹满死,能冬不能夏。阴胜则身寒,汗出,身常清,敷栗而寒,寒则厥,厥则腹满死,能夏不能冬。此阴阳更胜之变,病之形能也。(P11)故邪风之至,疾如风雨,故善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六腑,其次治五藏。治五藏者,半死半生也。故天之邪气,感则害人五藏;水谷之寒热,感则害于六腑;地之湿气,感

6、则害皮肉筋脉。故善用针者,从阴引阳,从阳引阴,以右治左,以左治右,以我知彼,以表知里,以现过与不及之理,见微得过,用之不殆。善诊者,察色按脉,先别阴阳;审清浊,而知部分;视喘息,听音声,而知所苦;观权衡规矩,而知病所主。按尺寸,观浮沉滑涩,而知病所生,以治无过,以诊则不失矣。(P12)(四)病之始起也,可刺而已;其盛,可待衰而已。故因其轻而扬之,因其重而减之,因其衰而彰之。形不足者,温之以气;精不足者,补之以味。其高者,因而越之;其下者,引而羯之:中满者,泻之于内;其有邪者,渍形以为汗:其在皮者,汗而发之:其愫悍者,按而收之;其实者,散而泻之。审其阴阳,以别柔刚,阳病治阴,阴病治阳,定其血气,

7、各守其乡,血实宜决之,气虚宜掣引之。(P14)素问生气通天论(二)阳气者若天与日,失其所则折寿而不彰,故天运当以日光明。是故阳因而上,卫外者也。因于寒,欲如运枢,起居如惊,神气乃浮;因于暑,汗,炀则喘喝,静则多言。体若燔炭,汗出而散。因于湿,首如裹,湿热不攘,大筋缴短,小筋弛长,缎短为拘,弛长为痿;因于气,为肿。四维相代,阳气乃竭。阳气者,烦劳则张,精绝,辟积于夏使人煎厥。目盲不可以视,耳闭不可以听,溃溃乎若坏都,汨汨乎不可止。阳气者,大怒则形气绝,而血荒于上,使人薄厥。有伤于筋,纵,其若不容,汗出偏沮,使人偏枯。汗出见湿,乃生座舞。高柒之变,足生大丁,受如持虚。劳汗当风,寒薄为被,郁乃建。阳

8、气者,精则养神,柔则养筋。开阖不得,寨气从之,乃生大偻。陷脉为痿,留连肉膜。俞气化薄,传为善畏,及为惊骇。营气不从,逆于肉理,乃生痈肿。魄汗未尽,形弱而气烁,穴俞以闭,发为风疟。故风者,百病之始也,清静则肉就闭拒,虽有大风苛毒,弗之能害,此因时之序也。故病久则传化,上下不并,良医弗为。故阳蓄积病死,而阳气当隔,隔者当泻,不亟正治,粗乃败之。故阳气者,一日而主外,平旦人气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭。是故暮而收拒,无扰筋骨,无见雾露,反此三时,形乃困簿。(P16)(三)J雄向阴者,藏精而起亟也:阳者,卫外而为固也。阴砒即目如脉流域并乃狂。阳不胜其阴,则五藏气争,九窍不通。是以圣人陈

9、阴阳,筋脉和同,骨髓坚固,气血皆从。如是则内外调和,邪不能害,耳目聪明,气立如故。风客淫气,精乃亡,邪伤肝也。因而饱食,筋脉横解,肠湃为痔。因而大饮,则气逆。因而强力,肾气乃伤,高骨乃坏。凡阴阳之要,阳密乃固。两者不和,若春无秋,若冬无夏,因而和之,是谓圣度。故阳强不能密,阴气乃绝,阴平阳秘,精神乃治,阴阳离决,精气乃绝。因于露风,乃生寒热。是以春伤于风,邪气留连,乃为洞泄。夏伤于暑,秋为中疟。秋伤于湿,上逆而咳,发为痿厥。冬伤于寒,春必温病。四时之气,更伤五藏。(P19)(四)阴之所生,本在五味,阴之五宫,伟在五味。副味打酸哂球月吐她味过于咸,大骨气劳,短肌,心气抑。味过于甘,心气喘满,色黑

10、,肾气不衡。味过于苦,脾气不濡,胃气乃厚。味过于辛,筋脉沮弛,精神乃央。是故谨和五味,骨正筋柔,气血以流,媵理以密,如是则骨气以精,谨道如法,长有天命。(P21)素问宣明五气五味所禁:辛走气,气病无多食辛:威走血,血病无多食威:苦走骨,骨病无多食苦:甘走肉,肉病无多食甘;酸走筋,筋病无多食酸;是谓五禁,无令多食。五劳所伤:久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋,是谓五劳所保。(P23)素问金匮真言论(一)夫精者,身之本也,故藏于精者,春不病温。(P24)素问阴阳离合论阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,推之可万,万之大,不可胜数,然其要一也。(P27)(20级中医学本硕连读3班孙久

11、雯整理)第三章藏象素问灵兰秘典论黄帝问日:愿闻十二藏之相使,贵贱何如?岐伯对日:悉乎哉问也,请遂言之。心者,君主之官也,神明出焉。肺者,相傅之官,治节出焉。肝者,将军之官,谋虑出焉。胆者,中正之官,决断出焉。膻中者,臣使之官,喜乐出焉。脾胃者,仓康之官,五味出焉。大肠者,传道之官,变化出焉。小肠者,受盛之官,化物出焉。肾者,作强之官,伎巧出海O三焦者,决渎之官,水道出焉。膀胱者,州都之官,津液藏海,气化则能出矣。凡此十二官者,不得相失也。故主明则下安,以此养生则寿,殁世不殆,以为天下则大昌。主不明则十二官危,使道闭塞而不通,形乃大伤,以此养生则殃,以为天下者,其宗大危,戒之戒之!(P28)素问

12、六节藏象论(五)天食人以五气,地食人以五味,五气入鼻,藏于心肺,上使五色修明,音声能彰;五味入口,藏于肠胃,味有所藏,以养五气,气和而生,津液相成,神乃自生。(P33)(六)帝曰:藏象何如?岐伯曰:心者,生之本,神之变也,其华在面,其充在血脉,为阳中之太阳,通于夏气。肺者,气之本,魄之处也,其华在毛,其充在皮,为阳中之太阴,通于秋气。肾者,主蛰封藏之本,精之处也,其华在发,其充在骨,为阴中之少阴,通于冬气。肝者,罢极之本,魂之居也,其华在爪,其充在筋,以生血气,其味酸,其色苍,此为阳中之少阳,通于春气。脾胃大肠小肠三焦膀胱者,仓膜之本,营之居也,名曰器,能化糟粕,转味而入出者也,其华在唇四白,

13、其充在肌,其味甘,其色黄,此至阴之类,通于士气。凡十一藏,取决于胆也。(P34)素问五藏别论(一)黄帝问曰:余闻方士,或以脑髓为藏,或以肠胃为藏,或以为腑,敢问更相反,皆自谓是,不知其道,愿闻其说。岐伯对曰:脑髓骨脉胆女子胞,此六者地气之所生也,皆藏于阴而象于地,故藏而不泻,名曰奇恒之府。夫胃大肠小肠三焦膀胱,此五者,天气之所生也,其气象天,故泻而不藏,此受五藏浊气,名曰传化之府,此不能久留,输泻者也。魄门亦为五藏使,水谷不得久藏。(P36)(二)所谓五藏者,藏精气而不泻也,故满而不能实。六腑者,传化物而不藏,故实而不能满?。.所以然者,水谷入口,则胃实而肠虚:食下,则肠实而胃虚。故日实而不满

14、,满而不实也。(P36)(三)帝日:气口何以独为五藏主?岐伯日:胃者,水谷之海,六腑之大源也。五味入口,藏于胃以养五藏气,气口亦太阴也。是以五藏六腑之气味,皆出于胃,变见于气口。故五气入鼻,藏于心肺,心肺有病,而鼻为之不利也。(P36)(四)凡治病必察其上下,适其脉候,观其志意,与其病能也。拘于鬼神者,不可与言至德。恶于针石者,不可与言至巧。病不许治者,病必不治,治之无功矣。(P37)素问经脉别论(一)黄帝问日:人之居处动静勇怯,脉亦为之变乎?岐伯对日:凡人之惊恐恚劳动静,皆为变也。是以夜行则喘出于肾,淫气病肺。有所里恐,喘出于肝,淫气害脾。有所惊恐,喘出于肺淫气伤3,肋跌(卜喘出于降球;凝拚

15、I;勇者气行则已,怯者则着而为病也。日:诊病之道,视人勇怯骨肉皮肤,能知其情,以为诊法也。故饮食饱甚,汗出于胃。惊而夺精,汗出于心。持重远行,汗出于肾。疾走恐惧,汗出斑揭榜苦汗出价故春秋冬夏,四时阴阳,生病起于过用,此为常也。俗(二)食气入胃,散精于肝,淫气于筋。食气入胃,浊气归心,淫精于脉。脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛。毛脉合精,行气于府。府精神明,留于四藏,气归于权衡。权衡以平,气口成寸,以决死生。饮入于胃,游溢精气,上输于脾。脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。水精四布,五经并行,合于四时五藏阴阳,揆度以为常也。(P39)素问太阴阳明论(一)黄帝问日:太阴阳明为表里,脾

16、胃脉也,生病而异者何也?岐伯对日:阴阳异位,更虚更实,更逆更从,或从内,或从外,所从不同,故病异名也。帝日:愿闻其异状也。岐伯日:阳者,天气也,主外;阴者,地气也,主内。故阳道实,阴道虚。故犯贼风虚邪者,阳受之;食饮不节起居不时者,阴受之。阳受之则入六腑,阴受之则入五藏。入六腑则身热不时卧,上为喘呼;入五藏则膑满闭塞,下为维泄,久为肠湃。故喉主天气,咽主地气。故阳受风气,阴受湿气。故阴气从足上行至头,而下行循臂至指端:阳气从手上行至头,而下行至足。故日阳病者上行极而下,阴病者下行极而上。故伤于风者,上先受之:伤于湿者,下先受之。(P41)(二)帝日:脾病而四肢不用何也?岐伯日:四肢皆禀气于胃,

17、而不得至经,必因于脾,乃得票也。今脾病不能为胃行其津液,四肢不得禀水谷气,气日以衰,脉道不利,筋骨肌肉,皆无气以生,故不用焉。帝日:脾不主时何也?岐伯日:脾者士也,治中央,常以四时长四藏,各十八日寄治,不得独主于时也。脾藏者常着胃土之精也,土者生万物而法天地,故上下至头足,不得主时也。帝臼:脾与胃以膜相连耳,而能为之行其津液何也?岐伯日:足太阴者三阴也,其脉贯胃属脾络脸,故太阴为之行气于三阴。阳明者表也,五藏六腑之海也,亦为之行气于三阳。藏腑各因其经而受气于阳明,故为胃行其津液。四肢不得票水谷气.日以益衰,阴道不利,筋骨肌肉无气以生,故不用焉。(P42)(20级中医学本硕连读3班倪徐岚整理)灵

18、枢本神(一)岐伯答曰:天之在我者德也地之在我者气也德o故生之来谓之精;两精相搏谓之神;随神往来者谓之魂;并精而出入者谓之魄;所以任物者谓之心;心有所忆谓之意;意之所存谓之志;因志而存变谓之思;因思而远慕谓之虑;因虑而处物谓之智。故智者之养生也,必顺四时而适寒暑,和喜怒而安居处,节阴阳而调刚柔。如是,则僻邪不至,长生久视。(P43)(二)是故怵惕思虑者则伤神,神伤则恐惧,流淫而不止。因悲哀动中者,羯绝而失生。喜乐者,神惮散而不藏。愁忧者,气闭塞而不行。盛怒者,迷惑而不治。恐惧者,神荡惮而不收。心怵惕思虑则伤神,神伤则恐惧自失,破胭脱肉,毛悴色天,死于冬。脾愁忧而不解则伤意,意伤则悦乱,四肢不举,

19、毛悴色天,死于春。肝悲哀动中则伤魂,魂伤则狂忘不精,不精则不正,当人阴缩而挛筋,两胁骨不举,毛悴色夭,死于秋。肺喜乐无极则伤魄,魄伤则狂,狂者意不存人,皮革焦,毛悴色夭,死于夏。肾盛怒而不止则伤志,志伤则喜忘其前言,腰/不可以俯仰屈伸,毛悴色天,死于季夏。恐惧而不解则伤精,精伤则骨酸痿厥,精时自下。是故五藏主藏精者也,不可伤,伤则失守而阴虚;阴虚则无气,无气则死矣。是故用针者,察现病人之态,以知精、神、魂、魄之存亡,得失之意,五者以伤,针不可以治之也。(P44)(三)肝藏血,血舍魂,肝气虚则恐,实则怒。脾藏营,营舍意,脾气虚则四肢不用,五藏不安,实则腹胀,经渡不利。心藏脉,脉舍神,心气虚则悲,

20、实则笑不休。肺藏气,气舍魄,肺气虚,则鼻塞不利,少气,实则喘喝,胸盈仰息。肾藏精,精舍志,肾气虚则厥,实则胀,五藏不安。必审五藏之病形,以知其气之虚实,谨而调之也。(P45)灵枢营卫生会(一)黄帝问于岐伯日:人焉受气?阴阳焉会?何气为营?何气为卫?营安从生?卫于焉会?老壮不同气,阴阳异位,愿闻其会。岐伯答日:人受气于谷,谷入于胃,以传与肺,五藏六府,皆以受气,其清者为营,浊者为卫,营在脉中,卫在脉外。营周不休,五十度而复大会,阴阳相贯,如环无端。卫气行于阴二十五度,行于阳二十五度,分为昼夜,故气至阳而起,至阴而止。故日日中而阳陇,为重阳,夜半而阴陇为重阴,故太阴主内,太阳主外,各行二十五度分为

21、昼夜。夜半为阴陇,夜半后而为阴衰,平旦阴尽而阳受气矣。日中而阳陇,日西而阳衰,日入阳尽而阴受气矣。夜半而大会,万民皆卧,命日合阴,平且阴尽而阳受气,如是无己,与天地同纪。(P46)(二)黄帝日:老人之不夜暝者,何气使然?少壮之人,不昼瞑者,何气使然?岐伯答日:j者之气血盛,其肌肉滑,气道通,营卫之行不失其常,故昼精而夜瞑。老者之气血衰,其肌肉枯,气道涩,五藏之气相搏,其营气衰少而卫气内伐,故昼不精,夜不瞑。(P47)(三)黄帝日:愿闻中焦之所出。岐伯答日:中焦亦并胃中,出上焦之后,此所受气者,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注于肺脉乃化而为血,以奉生身,莫贵于此,故独得行于经隧,命日营气。黄帝日:

22、夫血之与气,异名同类。何谓也?岐伯答日:营卫者,精气也,血者,神气也,故血之与气,异名同类焉。故夺血者无汗,夺汗者无血,故人生有两死而无两生。(P47)黄粗余耻焦如雾,中焦如退,下焦如渎,此之谓也。能灵枢决气(一)黄帝日:余闻人有精、气、津、液、血、脉,余意以为一气耳,今乃辨为六名,余不知其所以然。岐伯日:两神相搏,合而成形,常先身生,是谓精。何谓气?岐伯日:上焦开发,宣五谷味,熏肤、充身、泽毛,若雾露之溉,是谓气。何谓津?岐伯日:滕理发泄,汗出海瀑,是谓津。何谓液?岐伯日:谷入气满,淖泽注于骨,骨属屈伸,泄泽补益脑髓,皮肤泄泽,是谓液。何谓血?岐伯日:中焦受气取汁,变化而赤,是谓血。何谓脉?

23、岐伯日:壅遏营气,令无所避,是谓脉。(P49)(二)黄帝日:六气者,有余不足,气之多少,脑髓之虚实,血脉之清浊,何以知之?岐伯日:精脱者,耳聋;气脱者,目不明:津脱者,膝理开,汗大泄;液脱者,骨属屈伸不利,色天,脑髓消,胫酸,耳数鸣;血脱者,色白,夭然不泽,其脉空虚,此其候也。(P50)(三)黄帝日:六气者,贵贱何如?岐伯日:六气者,各有部主也,其贵贱善恶,可为常主,然五谷与胃为大海也。(P50)灵枢大惑论五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精。精之窠为眼,骨之精为瞳子,筋之精为黑眼,血之精为络,其窠气之精为白眼,肌肉之精为约束,裹撷筋骨血气之精,而与脉并为系。上属于脑,后出于项中。(P54)素问

24、五藏生成心之合脉也,其荣色也,其主肾也。肺之合皮也,其荣毛也,其主心也。肝之合筋也,其荣爪也,其主肺也。脾之合肉也,其荣辱也,其主肝也。肾之合骨也,其荣鬓也,其主脾也。(P56)灵枢本输肺合大肠,大肠者,传道之腑。心合小肠,小肠者,受盛之腑。肝合胆,胆者中精之腑。脾合胃,胃者五谷之腑。肾合膀胱,膀胱者津液之腑也。少阳属肾,肾上连肺,故将两藏。三焦者,中渎之腑也,水道出焉,属膀胱,是孤之腑也,是六腑之所与合者。(P57)灵枢本藏黄帝问于岐伯日:人之血气精神者,所以奉生而周于性命者也。经脉者,所以行血气而营阴阳,濡筋骨,利关节者也。卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥滕理,司开阖者也。志意者,所以御精神

25、,收魂魄,适寒温,和喜怒者也。是故血和则经脉流行,营复阴阳,筋骨劲强,关节清利矣。卫气和则分肉解利,皮肤调柔,膝理致密矣。志意和则精神专直,魂魄不散,悔怒不起,五脏不受邪矣。寒温和则六脯化谷,风痹不作,经脉通利,肢节得安矣。此人之常平也。五脏者,所以藏精神血气魂魄者也;六腑者,所以化水谷而行津液者也。(P57)第四章经络素问宝命全形论木得金而伐,火得水而灭,土得木而达,金得火而块,水得土而绝。万物尽然,不可胜竭。针有悬布天下者五,黔首共余食,莫知之也。一口治神,二曰知养身,三日知毒药为真,四日制破,石小大,五日知府藏血气之诊。五法俱立,各有所先。(P73)素问八正神明论上工救其萌芽,必先见三部

26、九候之气,尽调不败而救之,故日上工。下工救其已成,救其已败,救其已成者,言不知三部九候之相失,因病而败之也。(P75)素问刺禁论肝生于左,肺藏于右,心部于表,肾治于里,脾为之使,胃为之市。鬲肓之上.中有父母,七节之旁,中有小心。从之有福,逆之有咎。(P76)(20级中医学本硕连读3班夏成希整理)第五章病因病机灵枢百病始生(一)黄帝问于岐伯日:夫百病之始生也,皆生于风雨寒暑,清湿喜怒。喜怒不节则伤藏,风雨则伤上,清湿则伤下。三部之气所伤异类,愿闻其会。岐伯曰:三部之气各不同,或起于阴或起于阳,请言其方。喜怒不节则伤藏,藏伤则病起于阴也;清湿袭虚,则病起于下;风雨袭虚,则病起于上,是谓三部。至于其

27、淫法,不可胜数。黄帝曰:余固不能数,故问先师,愿卒闻其道。岐伯日:风雨寒热不得虚,邪不能独伤人。卒然逢疾风暴雨而不病者,盖无虚,故邪不能独伤人。此必因虚邪之风,与其身形,两虚相得,乃客其形。两实相逢,众人肉坚。其中于虚邪也,因于天时,与其身形,参以虚实,大病乃成,气有定舍,因处为名,上下中外,分为三员.。(P79)(四)黄帝日:其生于阴者,奈何?岐伯曰:忧思伤心,重寒伤肺,忿怒伤肝,醉以入房,汗出当风伤脾,用力过度,若入房汗出浴,则伤肾。此内外三部之所生病者也。(P81)素问举痛论(一)帝日:愿闻人之五藏卒摘,何气使然?岐伯对日:经脉流行不止,环周不休,寒气入经而稽迟,泣而不行,客于脉外则血少

28、,客于脉中则气不通,故卒然而痛。帝日:其痛或卒然而止者,或痛甚不休者,或痛甚不可按者,或按之而痛止者,或按之无益者,或喘动应手者,或心与背相引而痛者,或胁肋与少腹相引而痛者,或腹痛引阴股者,或痛宿昔而成积者,或卒然痛死不知人有少间复生者,或痛而呕者,或腹痛而后泄者,或痛而闭不通者,凡此诸亦,各不同形,别之奈何?岐伯日:寨气客于脉外则脉察,脉寒则缩蜷,缩蜷则脉细急,细急则外引小络,故卒然而痛,得灵则痛立止,因重中于寒,则痛久矣。寒气客于经脉之中,与灵气相薄则脉满,满则痛而不可按也,寒气稽留,灵气从上,则脉充大而血气乱,故痛甚不可按也。寒气客于肠胃之间,膜原之下,血不得散,小络急引故痛,按之则血气

29、散,故按之痛止。寒气客于侠脊之脉,则深按之不能及,故按之无益也。寒气客于冲脉,冲脉起于关元,随腹直上,寒气客则脉不通,脉不通则气因之,故喘动应手矣。寒气客于背俞之脉则脉泣,脉泣则血虚,血虚则痛,其俞注于心,故相引而痛,按之则热气至,热气至则痛止矣。寒气客于厥阴之脉,厥阴之脉者,络阴器系于肝,寒气客于脉中,则血泣脉急,故胁肋与少腹相引痛矣。厥气客于阴股,寒气上及少腹,血泣在下相引,故腹痛引阴股。寒气客于小肠膜原之间,络血之中,血泣不得注于大经,血气稽留不得行,故宿昔而成积矣。塞气客于五藏,厥逆上泄,阴气竭,阳,未入,故卒然病死不知人,气发反则生矣。寒气客于肠胃,厥逆上出,故痛而呕也。家气客于小肠

30、,小肠不得成聚,故后泄腹痛矣。热气留于小肠,肠中痛,痒热焦渴则坚干不得出,故痛而闭不通矣。(P83)(二)帝曰:所谓言而可知者也,视而可见奈何?岐伯日:五藏六腑固尽有部,视其五色,黄赤为热,白为寨,青黑为痛,此所谓视而可见者也。帝日:扪而可得。奈何?岐伯口:视其主病之脉,坚而血及陷下者,皆可扪而得也。(P84)(三),粗善余知百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,灵则气泄,惊则气乱,劳则气耗,思则气结,九气不同,何病之生?岐伯日:怒则气逆,甚则呕血及维泄,故气上矣。喜则气和志达,荣卫通利,故气缓矣。悲则心系急,肺布叶举,而上焦不通,荣卫不散,热气在中,故气消矣。恐则精

31、却,却则上噌闭,闭则气还,还则下保胀,故气不行矣。寒则族理闭,气不行,故气收矣。灵则脍理开,荣卫通,汗大泄,故气泄。惊则心无所倚,神无所归,虑无所定,故气乱矣。劳则喘息汗出,外内皆越,故气耗矣。思则心有所存,神有所归,正气留而不行,故气结矣。(P84)素问至真要大论(一)帝日:善。夫百病之生也,皆生于风寒暑湿燥火,以之化之变也。经言盛者泻之,虚者补之,余锡以方土,而方土用之尚未能十全,余欲令要道必行,杼鼓相应,犹拔刺雪污,工巧神圣,可得闻乎?岐伯日:审察病机,无失气宜,此之谓也。帝日:愿闻病机何如?岐伯日:诸风掉眩,皆属于肝。诸寒收引,皆属于肾。诸气胺郁,皆属于肺。诸湿肿满,皆属于脾。诸热督痣

32、,皆属于火。诸痛痒疮,皆属于心。诸厥固泄,皆属于下。诸痿喘呕,皆属于上。诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火。诸痉项强,皆属于湿。诸逆冲上,皆属于火。诸胀腹大,皆属于热。诸躁狂越,皆属于火。诸暴强直,皆属于风。诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热。诸病腑肿,疼酸惊骇,皆属于火。诸转反戾,水液浑浊,皆属于热。诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒。诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。故大要日:谨守病机,各司其属,有者求之,无者求之,盛者责之,虚者责之,必先五胜,疏其血气,令其调达,而致和平。此之谓也。(P87)(二)帝日:一。五味阴阳之用何如?岐伯日:辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴,咸味涌泄为阴,淡味渗泄为阳。六者或收或散,或缓或

33、急,或燥或泗,或耍或坚,以所利而行之,调其气使其平也。帝日:非调气而得者,治之奈何?有毒无毒,何先何后?愿闻其道。岐伯日:有毒无毒,所治为主,适大小为制也。帝日:请言其制。岐伯日:君一臣二,制之小也;君一臣三佐五,制之中也;君一臣三佐九,制之大也。寒者热之,热者寒之,微者逆之,甚者从之,坚者削之,客者除之,劳者温之,结者散之,留者攻之,燥者濡之,急者缓之,散者收之,损者温之,逸者行之,惊者平之,上之下之,摩之浴之,薄之劫之,开之发之,适事为故。帝日:何谓逆从?岐伯日:逆者正治,从者反治,从少从多,观其事也。帝日:反治何谓?岐伯日:热因寒用,寒因热用,塞因塞用,通因通用,必伏其所主,而先其所因,

34、其始则同,其终则异,可使破积,可使溃坚,可使气和,可使必已。帝日:善。气调而得者,何如?岐伯臼:逆之从之,逆而从之,从而逆之,疏气令调,则其道也。帝日:善。病之中外何如?岐伯日:从内之外者,调其内:从外之内者,治其外;从内之外而盛于外者,先调其内而后治其外;从外之内而盛于内者,先治其外而后调其内;中外不相及,则治主病。帝日:论言治寒以热,治热以寒,而方土不能废绳墨而更其道也。有病热者寒之而热,有病寒者热之而寒,二者皆在,新病复起,奈何治?岐伯臼:诸寒之而热者取之阴,热之而寒者取之阳,所谓求其属也。帝曰:善。服寒而反热、服热而反寒,其故何也?岐伯日:治其王气,是以反也。帝曰:不治王而然者何也?岐

35、伯日:悉乎哉间也!不治五味属也。夫五味入胃,各归所喜,故酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,成先入肾,久而增气,物化之常也。气增而久,天之由也。帝日:善。方制君臣何谓也?岐伯日:主病之谓君,佐君之谓臣,应臣之谓使,非上下三品之谓也。帝曰:三品何谓?岐伯口:所以明善恶之殊贯也。帝曰:善。病之中外何如?岐?日:调气之方,必别阴阳,定其中外,各守其乡,内者内治,外者外治,微者调之,其次平之,盛者夺之,汗之下之,寒热温凉,衰之以属,随其攸利,谨道如法,万举万全,气血正平,长有天命。帝曰:善。(P92)素问调经论(一)夫心藏神,肺藏气,肝藏血,脾藏肉,肾藏志,而此成形。志意通,内连骨髓,而成身形五脏

36、。五脏之道,皆出于经隧,以行血气,血气不和,百病乃变化而生,是故守经隆焉。(P96)(三)气血以并,阴阳相倾,气乱于卫,血逆于经,血气离居,一实一虚。(P97)(四)帝曰:实者何道从来?虚者何道从去?虚实之要,愿闻其故。岐伯日:夫阴与阳皆有命会,阳注于阴,阴满之外.阴汨勺平,以充其形,九候若一,命日平人。夫邪之生也,或生于阴,或生于阳。其生于阳者,得之风雨寒暑;其生于阴者,得之饮食居处,阴阳喜怒。觉日:风雨之伤人奈何?岐伯曰:风雨之伤人也,先客于皮肤,传入于孙脉,孙脉满则传入于络脉,络脉满则揄于大经脉。血气与邪并客于分脍之间,其脉坚大,故日实。实者,外坚充满,不可按之,按之则痛。帝曰:寒湿之伤

37、人奈何?岐伯曰:寒湿之中人也,皮肤不收,肌肉坚紧,营血泣,卫气去,故日虚。虚者,聂辟气不足,按之则气足以温之,故快然而不痛。帝曰:善。阴之生实奈何?岐伯曰:喜怒不节,则阴气上逆,上逆则下虚,下虚则阳气走之,故曰实矣。帝曰:阴之生虚奈何?岐伯日:喜则气下,悲则气消,消则脉虚空。因朱饮食,寒气熏满,则血泣气去,故日虚矣。(P98)(五)帝曰:经言阳虚则外寒,阴虚则内热;阳盛则外热,阴盛则内寒,余已闻之矣,不知其所由然也。岐伯日:阳受气于上焦,以温皮肤分肉之间。今寒气在外,则上恁不通,上焦不通则寒气独留于外,故寒栗。帝曰:阴虚生内热奈何?岐伯日:有所劳倦,形气衰少,谷气不盛,上焦不行,下脱不通,胃气

38、热,热气熏用中,故内热。帝日:汨盛生外热奈何?岐伯日:上焦不通利,则皮肤致密,膜理闭塞,玄府不通,卫气不得泄越,故外热。帝日:阴盛生内寒奈何?岐伯曰:厥气上逆,寒气积于胃中而不泻,不泻则温气去,寒独留,则血凝注,凝则脉不通,其脉盛大以濡,故中寒。(P98)(七)五脏者,故得六腑与为表里,经络支节,各生虚实,其病所居,随而调之。病在脉,调之血;病在血,调之络;病在气,调之卫;病在肉,调之分肉;病在筋,调之筋;病在骨,调之骨。燔针劫刺其下及与急者。病在骨,碎针药熨;病不知所痛,两路为上:身形有痛,九候莫病,则缪刺之:痛在于左而右脉病者,巨刺之。必谨察其九候,针道备矣。(P99)素问通评虚实论邪气盛

39、则实,精气夺则虚。凡治消痒,仆击,偏枯,痿厥,气满发逆,肥贵人,则高梁之疾也。隔塞闭绝,上下不通,则暴忧之病也。暴厥而聋偏塞闭不通,内气暴薄也。不从内外中风之病,故瘦留着也。跖跛,寒风湿之病也。黄帝日:黄疸、暴痛、癫狂、厥狂,久逆之所生也。五脏不平,六腑闭塞之所生也。头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生也。(P107)(20级中医学本硕连读3班竺子琳整理)第六章病症素问热论(一)黄帝问日:今夫热病者,皆伤寒之类也,或愈或死,其死皆以六七日之间,其愈皆以十日以上者何也?不知其解,愿闻其故。岐伯对日:巨阳者,诸阳之属也,其脉连于风府,故为诸阳主气也。人之伤于寒也,则为病热,热虽甚不死:其两感于寒而病者,

40、必不免于死。(P108)(二)帝曰:愿闻其状。岐伯日:伤寒一日,巨阳受之,故头项痛腰脊强。二日阳明受之,阳明主肉,其脉接络于,故身热目疼而干.不得卧也。三日少阳受之,少阳主胆,其脉循胁络于耳,故胸胁痛而耳聋。三阳经络皆受其病,而未入于藏者,故可汗而已。四日太阴陵之,太阴脉布胃中络于曦,故腹满而刀干。五日少阴受之,少阴脉贯肾络于肺,系舌本,枚口燥舌干而渴。六日厥阴受之,厥阴脉循阴器而络于肝,故烦满而囊缩。三阴三阳,五藏六腑皆受病,荣卫不行,五藏不通,则死矣。其不两感于家者,七日巨阳病衰,头痛少愈;八日阳明病友,身热少愈:九日少阳病袤,耳聋微闻;十日太阴病衰,腹减如故,则思饮食;十一日少阴病或,渴

41、止不满,舌干已而嚏:十二日厥阴病衰,囊纵少腹微下,大气皆去,病日已矣。(P109)(三)帝日:治之奈何?岐伯日:治之各通其藏脉,病日衰已矣。其未满三日者,可汗而已;其满三日者,可泄而帝日:热病已愈,时有所遗者何也?岐伯日:诸遗者,热甚而强食之,故有所遗也。若此者,皆病已衰而热有所藏,因其谷气相薄,两热相合,故有所遗也。帝日:善。治遗奈何?岐伯日:视其虚实,调其逆从,可使必已矣。帝日:病热当何禁之?岐伯日:病热少愈,食肉则复,多食则遗,此其禁也。(P110)(四)帝日:其病两感于寒者,其脉应与其病形何如?岐伯日:两感于寒者,病一日则巨阳与少阴俱病,则头痛口干而烦满;二日则阳明与太阴俱病,则腹满身

42、热,不欲食澹言;三日则少阳与厥阴俱病,则耳聋囊缩而厥,水浆不入,不知人,六日死。帝日:五藏已伤,六腑不通,荣卫不行,如是之后,三日乃死何也?岐伯日:阳明者,十二经脉之长也,其血气盛,故不知人,三日其气乃尽,故死矣。凡病伤寒而成温者,先夏至日者为病温,后夏至日者为病暑,暑当与汗皆出,勿止。史素问评热病论(一) 黄帝问日:有病温者,汗出辄复热,而脉躁疾不为汗衰,狂言不能食,病名为何? 岐伯对日:病名周阳交,交者死也。 帝日:愿闻其说。 岐伯日:人所以汗出者,皆生于谷,谷生于精,今邪气交争于骨肉而得汗者,是邪却而精胜也,精胜则当能食而不复热。复热者邪气也,汗者精气也,今汗出而辄复热者,是邪胜也,不能

43、食者,精无俾也,病而留者,其寿可立而倾也。且夫热论日:汗出而脉尚躁盛者死。今脉不与汗相应,此不胜其病也,其死明矣。狂言者是失志,失志者死。今见三死,不见一生,虽愈必死也。(P112)(二) 帝日:有病身热,汗出烦满,烦满不为汗解,此为何病? 岐伯日:汗出而身热者风也,汗出而烦满不解者厥也,病名日风厥。 帝日:愿卒闻之。 岐伯日:巨阳主气,故先受邪,少阴与其为表里也,得热则上从之,从之则厥也。 帝日:治之奈何? 岐伯臼:表里刺之,饮之服汤。(三) 帝日:劳风为病何如? 岐伯日:劳风法在肺下,其为病也,使人强上冥视,唾出若涕,恶风而振寒,此为劳风之病。 帝日:治之奈何? 岐伯日:以救俯仰。巨阳引精

44、者三日,年者五日,不精者七日,咳出青黄涕,其状如脓,大如弹丸,从口中若鼻中出,不出则伤肺,伤肺则死也。(P113)(四) 岐伯日:邪之所凑,其气必虚,阴虚者阳必凑之,故少气时热而汗出也。小便黄者,少腹中有热也。不能正偃者,胃中不和也。正偃则咳甚,上迫肺也。诸有水气者,微肿先见于目下也。(P114)素问咳论(一) 黄帝问日:肺之令人咳何也? 岐伯对日:五藏六腑皆令人咳,非独肺也。 帝日:愿闻其状。 峻伯日:皮毛者肺之合也,皮毛先受邪气,邪气以从其合也。其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺则肺寒,肺寒则外内合邪因而客之,则为肺咳。五藏各以其时受病,非其时各传以与之。人与天地相参,故五藏各以治时感于寒则受病

45、,微则为咳,甚者为泄为痛。乘秋则肺先受邪,乘春则肝先受之,乘员则心先受之,乘至阴则脾先受之,乘冬则肾先受之。(P116)(二) 帝曰:何以异之? 岐伯日:肺咳之状,咳而喘息有音,甚则唾血。 心咳之状,咳则心痛,喉中介介如梗状,甚则咽肿喉痹。 肝咳之状,咳则两胁下痛,甚则不可以转,转一两肤下满。 脾咳之状,咳则右胁下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,动则咳剧。 肾咳之状,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。 帝曰:六腑之咳奈何?安所哽病? 岐伯日:五藏之久咳,乃移于六腑。 脾咳不已,则胃受之,胃咳之状,咳而呕,呕甚则长虫出。 肝咳不已,则胆痰之,胆咳之状,咳呕胆汁。.肺咳不已,则大肠受之,大肠咳状,咳而遗失

46、。 心咳不已,则小肠受之,小肠咳状,咳而失气,气与咳俱失。 肾咳不已,则膀胱凌之,膀胱咳状,咳而遗溺。 久咳不已,则三焦受之,三焦咳状,咳而腹满,不欲食饮。 此皆聚于胃,关于肺,使人多涕唾而面浮肿,气逆也。(P117)(三)帝曰:治之奈何? 岐伯日:治藏者治其俞,治腑者治其合,浮肿者治其经。 帝日:善。素问痹论(一) 黄帝问日:痹之安生? 岐伯对日:风寒湿三气杂至,合而为痹也。其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹也。 帝日:其有五者何也? 岐伯臼:以冬遇此者为骨痹,以春遇此者为筋痹,以夏遇此者为脉痹,以至阴遇此者为肌痹,以秋遇此者为皮痹。 帝日:内舍五藏六腑,何气使然?岐伯日:五藏

47、皆有合,病久而不去者,内舍于其合也。故骨痹不已,复感于邪,内舍于肾。 筋痹不已,复感于邪,内舍于肝。脉痹不已,复感于邪,内舍于心。 肌痹不已,复感于邪,内舍于脾。 皮痹不已,复感于邪,内舍于肺。 所谓痹者,各以其时重感于风寒湿之气也。(P118)(二) 凡痹之客五藏者,肺痹者,烦满喘而呕。 心痹者,脉不通,烦则心下鼓,暴上气而喘,嗑干善噫,厥气上则恐。 肝痹者,夜卧则惊,多饮数小便,上为引如怀。 肾痹者,善胀,尻以代踵,弃以代头。 脾痹者,四肢解堕,发咳呕汁,上为大塞。 肠痹者,数饮而出不得,中气喘争,时发生泄。 胞痹者,少腹脍胱按之内痛,若沃以汤,涩于小便,上为清涕。 阴气者,出则神藏,躁则消亡,饮食自信,肠胃乃伤。 淫气喘息,痹聚在肺;淫气忧思,痹聚在心; 淫气遗溺,痹聚在肾;淫气乏羯,痹聚在肝; 淫气肌绝,痹

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