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1、神 经 系 统Nervous system总 论中山大学中山医学院人体解剖学教研室欧阳丽斯,组成：脑 脊髓 神经,功能：1.控制、调节机体各 器官、系统的活动 2.脑为思维活动的器 官,一、神经系统的分部(一)中枢神经系统,(二)周围神经系统,(一)中枢神经系统,1脑：,间脑：丘脑（感觉换元中转站）、下丘脑（功能多）,中脑：有对光反射中枢,小脑：调节肌紧张、随意运动、位置,脑桥：有脑桥呼吸调整中枢,延髓（生命中枢）：有心血管、呼吸、吞咽等,2脊髓,(二)周围神经系统 1.按与中枢的联系 脑神经 脊神经,内脏神经,躯体神经,2.按外周分布,神经系统由神经组织组成。神经组织包括神经元、神经胶质,二
2、、神经系统的基本结构,树突,胞体,轴突,(一)神经元 neuron 1.形态 胞体 树突 轴突,2.功能 接受刺激 传导冲动,假单极神经元 双极神经元 多极神经元,3.种类(1)按突起数目分:,(2)按功能分：,感觉神经元,中间神经元,运动神经元,突起 树突、轴突 比较 树突 轴突-形态 短 长 分支多 仅末端分支 感受刺激能力 有 无 功能 传入纤维 传出纤维,4.神经元间的联系：,1.特点：数量很多 无树突、轴突之分 无传导冲动的功能,2.功能 支持、营养神经元 防御、修复损伤 参与脑屏障构成,（二）神经胶质 neuroglia,胶质细胞,神经元,三、神经系统的活动方式,反射reflex即
3、在神经系统参与下，机体对刺 激的反应,反射弧为反射活动的结构基础，其组成:,感觉器,效应器,传入神经,传出神经,中枢,反射行为和有意识行为的区别,反射行为(无意识)迅速天生的大脑不参与同样的刺激引起同样的反应,有意识行为缓慢需要学习大脑参与同样的刺激引起不同的反应,脊 髓,spinal cord,一、脊髓外形二、内部结构1.脊髓灰质 前角 侧角 后角2.脊髓白质 上行传导束 下行传导束 固有束三、脊髓的机能四、脊髓损伤,脊髓的外形,前后稍扁圆柱形,长4045cm两个膨大一个圆锥六条沟裂两组神经根31个节段,颈膨大:与上肢N相连的区段 腰骶膨大:与下肢N相连的区段,脊髓圆椎:腰骶膨大向下变细 终
4、丝:无神经组织,下端止于尾骨背面,有固定脊髓的作用 马尾:腰骶尾部的神经根在椎管内向下行走一段较长的距离,围绕终丝形成,脊髓表面的沟裂：前正中裂后正中沟前外侧沟后外侧沟,前正中裂,前外侧沟,脊髓节段与同序数椎骨对应关系,脊髓内部结构,Internal divisions of the spinal cord,脊髓由灰质和白质构成，中间有纵贯脊髓全长的中央管。灰质是神经原的细胞体和无鞘神经，白质是主要是有鞘神经集中处。,灰质 前角后角中间带白质前索后索外侧索,灰质,前角：前角运动神经元后角：后角边缘核胶状质后角固有核胸核:仅见于颈8至腰2节段中间带:侧角:中间外侧核位于T1L3节段的侧角 骶副交
5、感核在S24节段的侧角,前角(anterior horn),前角神经元按位置分：内侧群：支配颈肌、躯干肌 外侧群：支配四肢肌,中间带,中间外侧核发出内脏运动纤维T1-L3 侧角S2-4 骶副交感核中间内侧核接受内脏传入冲动,后角(posterior horn)后角边缘核：胞体较大,胶状质(substantia gelatiosa)：小型神经细胞组成。对外周进入脊髓的冲动起调节作用,后角固有核(nucleus proprius dorsalis)：发出纤维组成脊髓丘脑束与痛、温、触觉有关。,胸核(nucleus thoracicus)：脊髓小脑后束,白质(主要由上下行的神经纤维所组成),三索前索
6、:后索外侧索三类纤维联络脑和脊髓长纤维联络各节段的固有束连接两侧前索的白质前联合,后索,外侧索,前索,上行传导束薄束楔束脊髓丘脑侧束脊髓丘脑前束脊髓小脑后束脊髓小脑前束,下行传导束皮质脊髓束红核脊髓束顶盖脊髓束内侧纵束前庭脊髓束网状脊髓束,1.薄束 2.楔束3.脊髓小脑后束4.脊髓小脑前束5.脊髓丘脑后束6.脊髓丘脑前束7.皮质脊髓侧束8.皮质脊髓前束9.红核脊髓束10.顶盖脊髓束11.前庭脊髓束12.内侧纵束13.网状脊髓束14.固有束,1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,(1).上行传导束 1）薄束和楔束 薄束位于后索内侧，楔束位于外侧。T4以上有薄束和楔束，T5以
7、下仅有薄束,薄束,楔束,薄束和楔束功能：传导来自躯干和四肢的肌肉、肌腱、关节运动觉、振动觉、位置觉和精细触觉,2)脊髓小脑前、后束(anterior、posterior spinocerebellar tract)：传导 非意识性本体感觉。,脊髓小脑后束,前束,前束,后束,3)脊髓丘脑束,位置 外侧索的前部和前索功能 脊髓丘脑侧束功能是传导痛觉和温度觉的冲动。脊髓丘脑前束功能是传导粗略触觉冲动。,(2).下行传导束1)皮质脊髓侧束,2)皮质脊髓前束,前束,侧束,1)皮质脊髓侧束:止于同侧前角运动神经元2)皮质脊髓前束:止于双侧前角运动神经元,3)红核脊髓束(rubrospinal tract)
8、:位于皮质脊髓束的腹侧,兴奋屈肌运动神经元，抑制伸肌运动神经元,红核脊髓束,4)前庭脊髓束(vestibulospinal tract):兴奋伸肌运动神经元，抑制屈肌运动神经元,前庭脊髓束,1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,固有束,固有束,脊髓的机能,The function of spinal cord,1.传导功能感觉 脊髓 脑脑 脊髓 躯干四肢运动，大部分内脏运动2.反射功能躯体反射内脏反射,感觉神经末梢,传入神经纤维,中间神经元,骨骼肌,传出神经纤维,脊髓,脊髓损伤 1.Brown-Sequard 综合征,2.脊髓空洞症,3.脊髓灰质炎,脑 brain1.位置
9、与分部 位于颅腔，分：端脑 间脑 中脑 脑桥 延髓 小脑,端脑,间脑,中脑,脑桥,延髓,小脑,脑干,脑干位于颅后窝，脊髓和间脑之间，小脑腹侧。,（一）延髓medulla oblongata：,1、腹侧面：,以延髓脑桥沟与脑桥为界。可见如下结构：,锥体pyramid,延髓脑桥沟bulbopontine sulcus,锥体交叉decussation of pyramid,橄榄oliva,2、背侧面：以髓纹与脑桥为界。可见如下结构：,髓纹striae medullares,薄束结节gracile tubercle,楔束结节cuneate tubercle,小脑中脚middle cerebellar
10、peduncle,（二）脑桥pons,1、腹侧面：膨隆，称基底部。可见：,基底沟basilar sulcus,2、背侧面：为第四脑室底的上部。可见：,小脑上脚superior cerebellar peduncle,（三）菱形窝rhomboid fossa：,正中沟median sulcus,内侧隆起medial eminence,界沟sulcus limitans,前庭区vestibular area,听结节acoustic tubercle,面神经丘facial colliculus,舌下神经三角hypoglossal triangle,迷走神经三角vagal triangle,蓝斑loc
11、us ceruleus,（四）第四脑室fourth ventricle,2）三个孔,1）脉络丛,中脑水管,脉络丛choroid plexus,外侧孔lateral aperture,正中孔median aperture,小脑上脚,上髓帆superior medullary velum,下髓帆inferior medullary velum,脉络组织tela choroidea,上丘superior colliculus,下丘臂brachium of inferior colliculus,下丘inferior colliculus,滑车神经,（五）中脑,大脑脚cerebral peduncle,脚间窝interpeduncular fossa,上界为视束，下界为脑桥上缘。,脑神经出脑部位,动眼神经oculomotor n.,滑车神经trochlear n.,三叉神经trigeminal n.,展神经abducens n.,面神经facial n.,前庭蜗神经vestibulocochlear n.,舌下神经hypoglossal n.,舌咽神经glossopharyngeal n.,迷走神经vagus n.,副神经accessory n.,
