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1、中医诊断口诀中医诊断口诀 1.表寒证：伤寒恶寒身发热，鼻塞无汗浮紧咳；中分恶风脉浮缓，头项强痛自汗出. 2.表热证：表热热重恶寒轻，微渴有汗咽肿红；咳痰粘稠脉浮数，舌红苔黄银翘灵. 3.里热实证：里热实证高热狂，烦谵口渴喜饮凉；腹痛拒按尿赤少，沉数有力舌苔黄. 4.里寒虚症：里寒虚症腹痛满，呕吐清水气息短；纳少便溏利清谷，舌淡苔白脉沉缓. 5.寒证：寒证面白畏寒冷，蜷卧口淡尿长清；便溏舌淡脉迟弱，阴盛外寒阳虚生. 6.实热证：实热高热面目红，汗出烦渴喜冷冰；登高而歌或谵语，舌绛脉洪和神昏. 7.虚热证：虚热骨蒸五心烦，盗汗乏力悸失眠；头晕眼花腰酸痛，气短咽干痰少粘；颧红无苔脉细数，育阴潜阳治可
2、愈. 8.寒热错杂：上热下寒错杂证，胸中烦热咳痰粘；口舌生疮咽肿痛.腹痛便溏紧相连 9.上寒下热：上寒胃脘拘急痛，呕吐清水哕逆机急；下热下腹胀闷痛，尿痛色黄尿意频. 10.里寒表热：里寒素有浮肿病，畏寒便溏四肢凉；复感表热渴咽痛，发热解表当助阳. 11.里热表寒：里热表寒素有热，烦躁便秘渴咽干；复感寒邪身躯痛，继而发热恶风寒. 12.真热假寒：真热假寒阳不伸，面色苍白手足冰；恶热烦渴喜冷饮，舌绛苔黄神不清. 13.真寒假热：身寒假热阳气虚，舌淡尿清便溏稀；真热口渴脉虚大，甘温除热好时机. 14.虚症：虚症形瘦无精神，心悸气短汗淋淋；阴虚可见五心热，阳虚面白肢不温；舌光无苔脉细弱，大便溏泻小便频
3、. 15.实证：实证气郁精神狂，胁脘腹胀痰浊黄；便难里急尿涩痛，舌红苔厚脉弦长. 16.上实下虚：上实喘嗽壅胜痰，胸脘腹胀卧则难；下虚浮肿吸气少，形寒肢冷腰膝酸. 17.上虚下实：上虚心肺不足证，下实大肠湿热凝；心悸怔中气息短，里急后重脓血行；里实表虚风热壅，郁在三焦表里中；腹满据按二便闭，发热汗出痛恶风. 18.里虚表实：里虚表实食欲减，便溏食后腹胀满；恶寒发热头身痛，素体阳虚又外感. 19.真实假虚：内有真实外假虚，体瘦神疲冷身肢；里急后重或症癖，大实赢状补益疾. 20.真虚假实：真虚假实腹胀满，痛喜揉按而和缓；舌质胖嫩虚弦脉，反泻含冤重危险 21.气虚：气虚五脏功能弱，呼吸气促语低微；身
4、疲肢倦食纳少，心悸筋缓目发黑；头晕眼花腰酸痛，自汗脱肛内脏重. 22.气滞证：气滞主证胀闷痛，胀疼发作时重轻；窜痛嗳气矢气减，兼证五脏各有型；脘闷纳呆胁胀满，咳喘胸憋腰脊痛. 23.气逆：气逆病本肺胃肝，咳嗽喘息肺逆先；呕恶嗳气呃逆胃，肿逆昏厥头晕眩. 24.血虚证：面唇舌甲无光华，心悸失眠手足麻；经少衍期脉虚细，头眩乏力眼昏花. 25.血热证：身热夜甚烦不眠，目红鼻衄发疹斑；舌质红绛脉细数，月经先期崩漏连. 26.血瘀：肿胀刺痛有定点，日轻夜重面色暗；口唇舌质青紫暗，舌边尖部瘀点斑；口干嗽水不欲咽，肢体麻木或痉挛；脉沉细涩为要点，部位不同随政见. 27.气滞血淤：气滞血淤肝郁成，太息易怒胁胀
5、痛；月经不调胁痞块，舌紫脉虚诊可凭. 28.气血两虚：气血两虚头晕眩，少气乏力懒语言；面白色淡脉细弱，自汗心悸兼失眠. 29.气虚失血：气虚失血属内伤，倦怠少气面萎黄；肌衄便血成崩漏，舌淡脉弱归脾汤 30.阴阳： 1）阴证面白冷四肢，神疲乏力语声低；尿清便溏口不渴，舌淡苔白脉沉迟. 2）阳证神旺语声粗，面目红赤呼吸粗；高热尿黄大便秘，舌红苔黄脉洪浮. 3）阴虚内热颧唇红，盗汗少寐梦遗精；五心烦热脉细数，舌红无苔卧不宁. 4）阳虚外寒面唇白，自汗欲寐虚弱脉；身倦畏寒尿频数，阳痿带稀体无泽. 5）失血脱水成之阴，口干喜冷汗多粘；舌红干燥脉虚数，面色潮红畏热烦. 6）亡阳病变阳虚脱，手足厥冷汗出多；
6、脉微欲绝舌淡润，渴喜热饮息微弱. 表证歌:病在表时须记得,发热恶寒鼻子塞；头痛身痛脉来浮,舌苔薄白咽痒咳. 里证歌:外感里证辨周详,高热烦躁语谵狂；腹痛便秘小便赤,面红脉数舌苔黄. 寒证歌:寒时唇面白茫茫,恶寒喜热不思汤；肢冷踡卧痰涕薄,小便清长大便溏. 热证歌:热证面赤且通红,唇燥舌干便不通；口渴喜凉脉象数,心胸烦闷热烘烘. 阳气虚歌:面色苍黄阳气虚,精神萎顿汗多时；懒言气短唇舌淡,肢厥形寒脉细迟. 阴血虚歌:眩晕形瘦五心烦,盗汗颧红口燥干；肢麻挛急舌苔少,阴血亏虚仔细看. 实证歌:邪盛形强多实证,气粗息涌痰涎盛；胀痛拒按身如焚,二便不通神不静；痰瘀食积水邪停,脓肿食滞也相应. 脉诊 一、浮
7、脉类 1.浮脉：举之有余按不足，表证为主虚阳浮. 2.洪脉：脉体阔大实有力，来盛去衰热盛主. 3.濡脉：濡脉浮细软无力，虚证湿困二类主. 4.散脉：浮取散漫而无根，脉力不匀伴至数，脏气将绝元气散. 5.芤脉：浮大中空如葱管，伤阴之际如失血. 6.革脉：中空边坚浮搏指，亡血失精半产崩. 二、沉脉类 1.沉脉：轻取不应重按得，沉脉主里是唯一. 2.伏脉：重按推至筋骨得，邪闭厥病与痛极. 3.弱脉：弱脉沉细无力软，阳气虚衰气血虚. 4.牢脉：沉按实大而弦长，疝气癥积阴寒积. 三、迟脉类 1.迟脉：迟脉一息不足四，寒证亦见邪热聚. 2.缓脉：脉来怠缓息四至，平人脾虚与湿病. 3.涩脉：迟滞不畅往来艰，
8、精伤血少为虚证，气滞血瘀痰食阻. 4.结脉：迟而时止无定数，寒痰瘀血气血虚，阴盛气结症候全. 四、数脉类 1.数脉：五至以上不足七，热证亦主里虚证. 2.疾脉：脉来急疾七八至，热证亦主里虚证. 3.促脉：数而时止无定数，阳亢脏衰痰瘀食. 4.动脉：脉短如豆是动脉，滑数有力痛惊恐. 五、虚脉类 1.虚脉：举按无力指松软，虚脉虚证一对一. 2.细脉：脉细如线指明显，气血俱虚与湿证. 3.微脉：似有似无极细软，气血大虚阳气衰. 4.代脉：迟而中止有定数，跌仆痛惊脏气衰. 5.短脉：不及本部首尾短，无力气损有力郁. 六、实脉类 1.实脉：举按充实而有力，实证平人两类全. 2.滑脉：往来流利指圆滑，痰湿
9、食积与实热，青壮年脉或孕妇. 3.弦脉：端直以长按琴弦，肝胆病疼或痰饮，疟疾老年健康者. 4.紧脉：绷急弹指如转索，实寒疼痛与宿食. 5.长脉：首尾端直超本位，阳气有余或阳证，热证实证与平人. 6.大脉：脉体宽大无汹涌，病进健康两相背. 有浮统五脉要明勘，沉含四脉重方得， 浮中沉里四脉焉 浮脉：浮轻取，重按无，浮如木在水中浮，浮而有力多风热，浮而无力是血虚. 沉脉：沉重按，脉才显，如石投水必下潜，沉而有力为冷痛，沉而无力是虚寒. 迟脉：迟脉来，一息三，脉来极慢记心间，迟司脏病或多寒，虚实之间仔细研. 数脉：数脉来，息六至，脉来快速用心记，浮沉虚实须分别，君相之火不同治. 虚脉：虚脉形，皆无力，
10、浮大而软无根砥，脉虚身热为中署，气虚正亏身无力. 实脉：实脉形，大而长，三候充实力最强，新病见实邪气盛，久病见之病主殃. 滑脉：滑脉状，颇费猜，如盘走珠应指来，宿食痰热胸中满，女脉调时应有胎. 涩脉：涩脉状，刮竹形，细迟短滞似欲停，血少津枯气血痹，女人非孕即无经. 洪脉：洪满指，似波澜，来时虽盛去悠然，洪主病进邪气盛，胀满胃反治颇难. 微脉：微如丝，按若无，欲绝非绝微脉呼，五劳六极诸虚病，猝病有生久难图. 紧脉：紧如索，是脉形，拘急弹指切如绳，寒伤内外病主痛，浮沉表里要分明. 缓脉：缓四至，是脉形，从容和缓号为平，或因脾虚风湿病，是病非病仔细评. 濡脉：濡脉形，浮柔细，水面浮棉弱无力，产后病中
11、见犹可，平人无根须忧虑. 弱脉：弱脉形，沉柔细，如棉在水力不济，阳气衰微精血虚，老人犹可少壮忌. 长脉：长迢迢，过本位，指下按之柔为贵，长主心肾根本壮，长大急硬火之罪. 短脉：短缩缩，喻如龟，藏头缩尾脉中推，短主诸病皆难治，盖因真元气多亏. 芤脉：芤脉形，中间空，芤脉按之软如葱，火犯阳经血上溢，热伤阴络下流红. 弦脉：弦脉形，脉挺然，弦脉端直似琴弦，弦应肝胆痰饮痛，大小单双分轻重. 散脉：散脉候，浮而乱，中候渐无按不见，产为生兆胎为堕，久病逢之魂欲断. 细脉：细脉候，细如线，沉取极细终不断，忧劳过度气血亏，湿邪郁结也常见. 伏脉：伏脉状，仔细求，下指推筋着骨头，气郁寒凝食内结，欲吐不吐邪闭由. 动脉：动脉跳，数在关，无头无尾豆形园，动脉主病痛与惊，少阴动甚妊子焉. 革脉：革浮取，脉绷急，革脉形如按鼓皮，女人半产并崩漏，男子营亏或梦遗. 牢脉：牢沉取，脉坚强，牢形实大合弦长，积聚内结寒疝痛，奔豚痃癖气为殃. 促脉：促脉数，时一止，如马急行偶失蹄，炎炎火盛亡津液，喘嗽狂斑毒最急. 结脉：结脉缓，时一止，结脉形状记心里，疝瘕郁结寒气盛，情志不遂也致之. 代脉：代脉止，不即还，良久方来是真传，久病见代病难治，孕者生兮痫者安. 疾脉：疾脉来，躁而急，脉来一息七八至，亢阳无制真阴竭，喘促声嘶病危矣
