松牙固定牙周手术教材课件.ppt

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1、松,牙,固,定,术,松牙固定术,是利用机械的方法将松动的牙齿,与未松动的基牙连接成一个整体或改变患,牙的根冠比例,以最大限度地保存患牙并,充分发挥其咀嚼效能的一种治疗方法。,?,增强咀嚼力,分散并减轻患牙在咀嚼运动中的咬合力或增加患,牙支持力,提高其咀嚼效能,?,促进愈合,消除对患牙牙周组织的创伤,使患牙得以充分的,休养,以达到预期的疗效,是牙周综合治疗中的基础治疗,一、松牙外固定术,(,牙周夹板),暂时性,单纯复合树脂粘结,半永久性,结扎,+,复合树脂,嵌埋合金丝,+,复合树脂,永久性,联冠或冠桥缺牙,牙周夹板式可摘义齿(高基板),二、松牙内固定术,根管,-,骨内种植术,生物学原理,利用健康

2、邻牙(基牙)的牙周组织代,偿潜力,将松动患牙与其连结成一个整体,,形成类似多根牙的咀嚼单位,有利于患牙,牙周组织的修复和愈合。,适,应,证,牙周病患牙经治疗后仍然松动,且牙槽,骨吸收在,-,度者,治疗、修复前需要固定或加强固位者,因外伤引起的松动牙,具有保留价值者,(脱位、根尖,1/3,根折),操,作,步,骤,尼龙丝结扎与复合树脂牙周夹板,方法步骤:,(1),清洁牙面,(2),牙体预备,基牙轴面角开浅沟,紧贴邻接点的龈方、舌隆突切方,(3),结扎,不改变牙齿原有位置,折返数次,至牙稳固,(4),酸处理,、除酸、干燥,涂黏结剂,(光照固化),(5),覆盖复合树脂(光照固化),(6),调整咬合、修

3、形磨光,牙,周,手,术,牙,龈,切,除,术,手术切口位置的标定:印记镊标记,手术切口位置的标定:印记镊标记,手术切口位置的标定:印记镊标记,?,切口:斧形龈刀或,15,号刀片,45,度角,印记下,1-2mm,切口:斧形龈刀或,15,号刀片,45,度角,印记下,1-2mm,?,尖形龈刀或,11,号刀片切断牙龈乳头,?,弯组织剪修整牙龈,使牙龈呈正常生理外,形(贝壳状),牙,周,翻,瓣,术,?,第一切口,内斜切口:,11,号刀片,距龈缘,0.5-1mm,10,度角,切到牙槽嵴顶,?,第二切口,沟内切口,?,第三切口,牙间隙切口:,水平相切口断离与牙的附丽,彻底清除上皮领圈,?,翻瓣:用牙龈分离器翻起粘骨膜瓣,暴露骨嵴顶,1-2mm,?,刮治器刮除根面牙石以及肉芽组织及袋壁组织,?,刮治器刮除根面牙石以及肉芽组织及袋壁组织,龈切:,32,翻瓣:,6,6,

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