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1、学习目标,说出消化、吸收的概念说出胃肠激素及其生理作用说出唾液、胃液、胰液和胆汁主要成分及作用比较胃、小肠、大肠的运动形式综述淀粉、蛋白质和脂肪的消化过程说出主要营养物质的吸收形式、主要部位和转运途径。,下一页,第一节 概述,第六章 消化和吸收,第二节 口腔内消化,第三节 胃内消化,第四节 小肠内消化,第五节 大肠内消化,第六节 吸收,下一页,(F),消化道,消化腺,第一节 概 述,第六章 消化和吸收,章目录,下一页,上一页,消化：食物在消化道内被加工、分解的过程.机械性消化：通过消化道的运动 化学性消化：通过消化液中消化酶作用 吸收：已消化物质以及水、维生素和无机盐进入血液和淋巴的过程.,章
2、目录,上一页,下一页,章目录,上一页,下一页,第二节 口腔内消化,一.唾液及其作用,章目录,上一页,下一页,（一）唾液的性质及成分,章目录,上一页,下一页,（二）唾液的作用,1.湿润食物利于消化2.清除食物残渣，润滑保护口腔3.分解淀粉为麦芽糖4.杀菌作用,口（2）,章目录,上一页,下一页,二.咀嚼与吞咽,口（3）-2,3(m),（一）咀嚼：随意性的反射动作 机械性消化食物并使食物与唾液混合。（二）吞咽：三期 第一期：口腔胃 随意性 第二期：咽食管上端 反射 第三期：食管下端胃 蠕动 蠕动是消化管共有的一种运动形式,章目录,上一页,下一页,胃（1）-1,2(s),一.胃液的分泌,章目录,第三节
3、 胃内消化,上一页,下一页,胃腺,（一）胃液的性质、成分和作用,粘液细胞：粘液壁细胞：胃酸、内因子主细胞：胃蛋白酶原,胃液：无色、无味、酸性(pH 0.9-1.5),章目录,上一页,下一页,1、盐酸：,（二）胃液的生理作用,杀灭进入胃内的细菌,促胰液、胆汁、小肠液分泌,促Fe2+和Ca2+的吸收,激活胃蛋白酶原，为酶活动提供最适pH环境,使蛋白质变性易于消化,章目录,上一页,下一页,2、胃蛋白酶原,胃（4）-4,5(s),章目录,上一页,下一页,3、粘液 粘液-碳酸氢盐屏障 防止酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀,章目录,上一页,下一页,章目录,上一页,下一页,二.胃的运动,（一）胃运动主要形式,1）
4、定义：食物刺激口、咽部感受器，反射性引起胃 平滑肌舒张，胃容积增大,1胃的容受性舒张,2）意义：大量食物摄入，而胃内压保持不变，准备 容纳食物,胃（9）-8,9(s),章目录,上一页,下一页,2.紧张性收缩 3蠕动：食物进入胃5分钟出现；由胃的中部开始，到达幽门 需1分钟；频率为3次/分钟。,作用：使食糜与消化液充分混合，利于化学性消化 磨碎食物(即机械性消化)推进食糜(胃排空),章目录,上一页,下一页,（二）胃排空及其控制,1定义：食物由胃排入12指肠的过程。,2基本动力,章目录,上一页,下一页,3、影响胃排空的因素,1）食物的理化性质：决定排空速度,2）促进胃排空,章目录,上一页,下一页,
5、3）抑制胃排空,章目录,上一页,下一页,呕吐,催吐,呕吐对人的影响,喷射性呕吐,第四节 小肠内消化,一.胰液的分泌,二.胆汁的分泌与排出,三.小肠液的分泌,四.小肠的运动,章目录,上一页,下一页,一.胰液,（一）胰腺的分泌及性质,章目录,上一页,下一页,2、胰淀粉酶,3、胰脂肪酶,（二）胰液的主要成分及其作用,1.HCO3-,1）中和HCl，保护胃黏膜,2）为各种胰酶的活动提供最适环境,章目录,上一页,下一页,4、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原,章目录,上一页,下一页,（二）胆汁的成分,1H2O,3有机物:胆盐、胆固醇、卵磷脂、胆色素,2无机盐,（一）胆汁的分泌,二.胆汁,章目录,上一页,下一页,（三
6、）胆汁的作用（胆盐）,1促脂肪消化：乳化脂肪，增加胰脂酶作用面积,3促脂溶性VitA、D、E、K的吸收,2促脂肪吸收:与脂肪代谢产物形成混合微胶粒促其转运,胆汁对脂肪消化吸收，是通过胆盐完成的，缺乏时不仅影响脂肪消化吸收，还引起脂溶性Vit吸收障碍。,章目录,上一页,下一页,三.小肠液,1、小肠腺分泌肠致活酶,2、小肠上皮内多种酶 如：多肽酶、二肽酶、三肽酶、麦芽糖酶、蔗糖酶等。多肽和双糖在相应酶的作用下分解成最终代谢产物-氨基酸和单糖，便于吸收。,章目录,上一页,下一页,四.小肠的运动,（一）小肠的运动形式,1紧张性收缩,2分节运动：以多点环行肌同时舒缩活动为主的节律性活动。,使食糜与消化液
7、充分混合，便于对食物进行化学性消化；,使食糜与小肠壁紧密接触，为吸收创造良好条件；,作用,章目录,上一页,下一页,3蠕动,蠕动：近端蠕动速度远端 通常进行几厘米后消失 将食糜向消化道下端推送,蠕动冲：进食、吞咽出现 逆蠕动：增加食物在小肠内停留时间 肠鸣音以及肠鸣音异常 回盲部括约肌的功能,章目录,上一页,下一页,一.大肠的功能,1、吸收水和电解质,2、大肠内细菌产生维生素B和维生素K,3、形成并暂时贮存粪便,章目录,上一页,下一页,第五节 大肠内消化,二.大肠液的分泌,章目录,上一页,下一页,三.大肠的运动和排便,1、袋状往返运动,2、分节或多袋推进运动,3、蠕动,章目录,上一页,下一页,（
8、一）大肠的运动,（二）排便反射及大便失禁,章目录,上一页,下一页,大便失禁,一、吸收的部位,1口腔：不吸收,2胃：吸收少量的H2O和酒精,3小肠,第六节 吸 收,章目录,上一页,下一页,二、小肠是食物吸收主要部位的原因,1吸收面积大,2食物停留时间长,3毛细血管和淋巴管丰富,4食物已被充分消化,章目录,上一页,下一页,5分节运动有利于营养充分接触吸收面,三、主要营养物质的吸收,1糖：单糖形式、继发性主动转运、经血液途径,（一）有机物的吸收,2蛋白质：AA形式、继发主动转运、经血液途径,章目录,上一页,下一页,3脂肪：转运方式较复杂 长链脂肪酸、甘油一酯经淋巴途径 短链脂肪酸经血液途径。,章目录
9、,上一页,下一页,4.胆固醇:吸收过程和吸收途径与长链脂肪酸相同,1、H2O的吸收：8-10L/日，被动吸收，以渗透方式进行,2Na+的吸收：主动、Na+泵供能,（二）水、无机盐和维生素的吸收,3铁的吸收：1mg/日，必须是2+，VitC、HCl促其吸收,4Ca2+的吸收：离子钙易吸收。VitD、HCl促其吸收,章目录,上一页,下一页,章目录,上一页,局部,CNS,肌间N丛,粘膜下N丛,R,平滑肌分泌细胞内分泌细胞血管,交感神经,副交感神经,交感神经,副交感神经,胃肠的神经支配及其作用,副交感神经支配,1）分布：横结肠以上是称迷走N，以下称盆N2）节后纤维末梢释放Ach3）极少数为非胆碱非肾上
10、腺素能神经，释放肽类物质4）作用 副交感神经兴奋通常引起胃肠道运动增强，腺体分泌增加,括约肌舒张。,交感神经支配,1）起源：T1-L2，32）支配：内在神经元、胃肠平滑肌、消化腺、血管平滑肌3）末梢释放去甲肾上腺素4）作用 交感神经兴奋抑制胃肠道运动，抑制腺体分泌,括约肌收缩。,1分类,2作用：调节胃肠运动和腺体分泌,1）粘膜下神经丛,2）肌间神经丛,概（4）-3(I),内在神经丛：,内在神经系统,消化器官活动的反射性调节,1、非条件反射2、条件反射,消化道的内分泌功能和体液调节,（一）胃肠激素 胃肠道内分泌细胞分泌的生物活性物质.,（二）胃肠激素生理作用,概（6）-5(I),1.调节消化腺分泌和胃肠运动。2.调节其他激素的释放3.营养作用,章目录,上一页,下一页,（三）四大胃肠激素,章目录,上一页,下一页,
